單項(xiàng)選擇題女性,62歲,高血壓、糖尿病史5年,4個(gè)月前開(kāi)始有心絞痛,近1個(gè)月來(lái)心絞痛發(fā)作頻繁、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度均有所加重,昨晚8時(shí)在休息狀態(tài)下出現(xiàn)壓榨性心前區(qū)疼痛,胸骨后明顯,向左上肢內(nèi)側(cè)放射,持續(xù)時(shí)間約20分鐘,含服硝酸甘油效果不理想,故來(lái)急診,入院后發(fā)作1次,心電圖是V4~V5ST段下降1.5mm,心肌酶及肌鈣蛋白不高。不穩(wěn)定型心絞痛與非ST段抬高型心肌梗死的主要區(qū)別是()

A.疼痛持續(xù)時(shí)間≤20分鐘
B.無(wú)血中心臟生物學(xué)標(biāo)志物升高
C.48小時(shí)內(nèi)有多次心絞痛發(fā)作
D.疼痛發(fā)作有明確的誘因
E.在安靜狀態(tài)下發(fā)病


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,50歲左右,突然意識(shí)喪失,倒地抽搐,口吐白沫,由路人打120呼救。醫(yī)護(hù)人員趕至現(xiàn)場(chǎng)時(shí)發(fā)現(xiàn)患者仍處于昏迷狀態(tài),口角有血沫,四肢間斷發(fā)生抽搐,抽搐時(shí)有呼吸暫停及面色發(fā)紺及尿失禁;心率88次/分,脈搏有力?,F(xiàn)場(chǎng)處置哪項(xiàng)不妥()

A.注意保持呼吸道通暢,必要時(shí)將紗布卷墊于臼齒之間
B.立即予10%GS250ml開(kāi)放靜脈通路,并予靜注地西泮20mg
C.搬至救護(hù)車上,平臥、吸氧、監(jiān)護(hù)病情轉(zhuǎn)入醫(yī)院
D.可強(qiáng)行壓住肢體制止抽搐。
E.聯(lián)系轉(zhuǎn)入醫(yī)院

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請(qǐng)問(wèn)你作為急診醫(yī)生需要迅速做哪些必要的輔助檢查?該患者的臨床初步診斷是什么?如何進(jìn)行急診處理?

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作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生你會(huì)怎么考慮?要追溯哪些最有價(jià)值的病史?要做什么樣的相關(guān)檢查?處理措施主要有哪些?有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)?

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(1)怎樣初步判斷傷情?(2)應(yīng)該立即行哪些檢查?(3)應(yīng)行哪些早期處置?

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作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生你會(huì)怎么考慮?要追溯哪些最有價(jià)值的病史?要做什么樣的相關(guān)體查?現(xiàn)場(chǎng)處理措施主要有哪些?轉(zhuǎn)送患者中有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)?

題型:?jiǎn)柎痤}

休克的分類?根據(jù)病史,你認(rèn)為該患者是否有休克?患者入急診搶救室后,如果你是首診醫(yī)師,應(yīng)該采取何種急救措施?為進(jìn)一步明確診斷,你認(rèn)為應(yīng)該選擇哪些輔助檢查方法?為什么?患者B超示有脾破裂。請(qǐng)簡(jiǎn)訴脾破裂的分型及治療原則?

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男性,54歲,汽車壓傷骨盆2小時(shí)入院,查體:血壓68/30mmHg,脈搏110次/分,神志清,呼吸急促,面色蒼白,下腹部壓痛,腹肌緊張,骨盆擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性。作為接診醫(yī)生你如何處置?

題型:?jiǎn)柎痤}

作為主管醫(yī)師,需考慮哪些可能的疾?。恳罁?jù)是什么?為明確診斷,需進(jìn)行哪些必要的輔助檢查?該類患者診治中的處置要點(diǎn)有哪些?

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作為目擊者該怎樣現(xiàn)場(chǎng)施救?作為接診醫(yī)生應(yīng)該如何處理?

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本病例應(yīng)下何診斷?診斷依據(jù)是什么?鑒別診斷?需做哪些進(jìn)一步檢查?采取何種治療原則?

題型:?jiǎn)柎痤}