單項(xiàng)選擇題64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h，胸痛與呼吸動(dòng)作無明顯相關(guān)，平時(shí)無反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)考慮的診斷是

A、反流性食管炎
B、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤
C、心肌梗死
D、肺栓塞
E、張力性氣胸


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1.單項(xiàng)選擇題45歲男性，1h前家人發(fā)現(xiàn)其躺在衛(wèi)生間，無意識，有自主呼吸。既往未做過健康體檢，家人訴：患者平時(shí)身體狀況較好，不服藥。查體：體溫37．0℃，血壓：130／90mmHg，脈搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睜眼，僅能發(fā)音，失語，刺痛時(shí)肢體能回縮，枕部有皮下出血點(diǎn)，左肘部有皮膚挫傷。下列對GCS評分描述不正確的是

A、GCS評分為評定中樞神經(jīng)損害程度的常規(guī)指標(biāo)
B、對非創(chuàng)傷性昏迷，GCS評分的預(yù)測性差
C、頭顱外傷導(dǎo)致的昏迷，預(yù)后與GCS評分呈明顯相關(guān)
D、此患者GCS評分為8分
E、GCS評分最低為3分，最高為15分

2.單項(xiàng)選擇題45歲男性，1h前家人發(fā)現(xiàn)其躺在衛(wèi)生間，無意識，有自主呼吸。既往未做過健康體檢，家人訴：患者平時(shí)身體狀況較好，不服藥。查體：體溫37．0℃，血壓：130／90mmHg，脈搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睜眼，僅能發(fā)音，失語，刺痛時(shí)肢體能回縮，枕部有皮下出血點(diǎn)，左肘部有皮膚挫傷。下列哪些急診處理不恰當(dāng)

A、給氧
B、進(jìn)一步檢查病人，特別是神經(jīng)系統(tǒng)查體，并行GCS評估
C、立即予50％葡萄糖50ml靜脈推注，以排除低血糖性昏迷
D、計(jì)劃進(jìn)一步檢查項(xiàng)目
E、密切觀察病情變化，對惡化的癥狀體征予迅速治療

4.單項(xiàng)選擇題17歲男性，發(fā)作性胸悶、呼吸困難2h，大汗，有哮喘病史，查體：呼吸30／min，發(fā)紺，脈氧79％，呼氣延長，無明顯哮鳴音。有關(guān)哮喘的描述錯(cuò)誤的為

A、氣道炎癥絕大部分存在于大、中、小氣道
B、霧化顆粒在2～5μm最合適
C、霧化顆粒大于5μm易沉積在口咽部
D、霧化顆粒小于2μm最合適
E、哮喘可以和COPD同時(shí)存在