單項選擇題患者,女,18歲,3周前因急性化膿性扁桃腺炎發(fā)燒,治療后好轉(zhuǎn),近日來出現(xiàn)眼瞼水腫、血壓增高、尿少、呼吸困難、不能平臥而就診。首先應(yīng)該選擇哪項檢查()
A.血常規(guī),尿常規(guī),便常規(guī)
B.血常規(guī),尿常規(guī),血C3、C4測定
C.腎臟B超,超聲心動檢查
D.心電圖,血脂分析
E.血漿蛋白,眼底檢查
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1.單項選擇題患者,女,48歲,反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白(++),近1年來出現(xiàn)無力,納差、清晨惡心,偶爾嘔吐。近日癥狀再現(xiàn),尿蛋白(+),尿沉渣鏡檢白細胞20~30/HP、紅細胞偶見,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L,血紅蛋白90g/L。目前應(yīng)首先進行的檢查項目()
A.尿沉渣鏡檢找白細胞管型
B.尿沉渣中抗體包裹細菌
C.清潔中段尿培養(yǎng)
D.靜脈腎盂造影
E.密切觀察患者的血壓
2.單項選擇題患者,女,48歲,反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白(++),近1年來出現(xiàn)無力,納差、清晨惡心,偶爾嘔吐。近日癥狀再現(xiàn),尿蛋白(+),尿沉渣鏡檢白細胞20~30/HP、紅細胞偶見,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L,血紅蛋白90g/L。除腎功能不全的診斷外還應(yīng)有什么診斷()
A.慢性腎盂腎炎
B.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
C.急性腎盂腎炎
D.慢性腎炎合并下尿路感染
E.慢性腎炎合并腎盂腎炎
3.單項選擇題患者,女,48歲,反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白(++),近1年來出現(xiàn)無力,納差、清晨惡心,偶爾嘔吐。近日癥狀再現(xiàn),尿蛋白(+),尿沉渣鏡檢白細胞20~30/HP、紅細胞偶見,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L,血紅蛋白90g/L?;颊吣I功能不全的臨床分期為()
A.腎功能不全失代償期
B.腎功能不全尿毒癥期
C.腎功能不全代償期
D.腎功能正常
E.腎衰竭終末期
4.單項選擇題患者,女,35歲,因尿頻、尿急、尿痛2天就診,體檢:體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛明顯,尿常規(guī)蛋白(++),白細胞滿視野,紅細胞10~15/HP。根據(jù)假設(shè)信息本次中段尿培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌生長、菌落計數(shù)>10/ml。此時應(yīng)考慮()
A.慢性腎盂腎炎
B.慢性間質(zhì)性腎炎
C.再感染
D.復(fù)發(fā)
E.以上都不是
5.單項選擇題患者,女,35歲,因尿頻、尿急、尿痛2天就診,體檢:體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛明顯,尿常規(guī)蛋白(++),白細胞滿視野,紅細胞10~15/HP。(假設(shè)信息)若追問病史,本例在1個月前有相似發(fā)作,中段尿培養(yǎng)為變形桿菌,菌落計數(shù)>10/ml。本次培養(yǎng)結(jié)果尚未報告,此時應(yīng)考慮的診斷是()
A.慢性腎盂腎炎
B.慢性間質(zhì)性腎炎
C.再感染
D.復(fù)發(fā)
E.以上都不是