單項選擇題患者,女,48歲,反復發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白(++),近1年來出現(xiàn)無力,納差、清晨惡心,偶爾嘔吐。近日癥狀再現(xiàn),尿蛋白(+),尿沉渣鏡檢白細胞20~30/HP、紅細胞偶見,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L,血紅蛋白90g/L。除腎功能不全的診斷外還應有什么診斷()

A.慢性腎盂腎炎
B.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
C.急性腎盂腎炎
D.慢性腎炎合并下尿路感染
E.慢性腎炎合并腎盂腎炎


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