單項選擇題患者女,50歲。類風濕關節(jié)炎病史7年,治療不正規(guī)。近3個月來感雙手指關節(jié)痛加重,晨僵約1小時。查體:雙手第2~4掌指關節(jié)(MCP2~4)腫脹、左手第1~4近端指間關節(jié)(PIP1~4)腫脹,壓痛明顯,右手PIP2和PIP3腫脹伴壓痛,雙側腕關節(jié)腫脹并屈伸明顯受限。雙手X線提示骨質(zhì)疏松,雙腕關節(jié)各骨融合,雙手掌指關節(jié)和近端指間關節(jié)間隙變窄。此患者雙手×線達到類風濕關節(jié)炎的分期是()

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.無法分期


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