十個(gè)月男嬰，因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6～9次，蛋花湯樣，略帶腥臭，1天來(lái)口干少尿?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長(zhǎng)衛(wèi)生習(xí)慣差，既往無(wú)腹瀉史。體格檢查：T38℃，精神差，哭時(shí)淚少，前囟眼窩凹陷，唇干，心、肺正常。腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5/HP。
本例最可能的診斷是()
A．?huà)胗變焊篂a(因飲食因素所致)，輕度脫水
B．腸炎(由致病性大腸桿菌引起)，輕度脫水
C．腸炎(由致病性大腸桿菌引起)，中度脫水
D．腸炎(由腸道病毒引起)，重度脫水
E．腸炎(由腸道病毒引起)，中度脫水
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十個(gè)月男嬰，因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6～9次，蛋花湯樣，略帶腥臭，1天來(lái)口干少尿?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長(zhǎng)衛(wèi)生習(xí)慣差，既往無(wú)腹瀉史。體格檢查：T38℃，精神差，哭時(shí)淚少，前囟眼窩凹陷，唇干，心、肺正常。腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5/HP。
下列因素與本例發(fā)生腹瀉有關(guān)，除了()
A．人工喂養(yǎng)，衛(wèi)生習(xí)慣差
B．天氣過(guò)熱，使胃酸和消化酶分泌減少
C．?huà)胗變何改c道功能較薄弱
D．乳糖酶缺乏，不能耐受乳類食品
E．?huà)雰貉忻庖咔虻鞍准拔改cSIgA較成人少
八個(gè)月患兒，腹瀉3～4天，每天10～15次水樣便，12h無(wú)尿，呼吸深大，前囟、眼窩明顯凹陷，皮膚彈性很差，四肢冰涼入院。血鈉121mmol/L血鉀5mmol/L，CO-CP11mmol/L。
脫水糾正，尿量中等，出現(xiàn)心音低鈍，腹脹，血鈉135mmol/L，應(yīng)考慮()
A．低鉀血癥
B．低鈣血癥
C．低鈉血癥
D．低鎂血癥
E．水中毒
八個(gè)月患兒，腹瀉3～4天，每天10～15次水樣便，12h無(wú)尿，呼吸深大，前囟、眼窩明顯凹陷，皮膚彈性很差，四肢冰涼入院。血鈉121mmol/L血鉀5mmol/L，CO-CP11mmol/L。
第1天靜脈補(bǔ)液總量為()
A．90ml/kg
B．150～180ml/kg
C．125～160ml/kg
D．90～150ml/kg
E．180～200ml/kg
八個(gè)月患兒，腹瀉3～4天，每天10～15次水樣便，12h無(wú)尿，呼吸深大，前囟、眼窩明顯凹陷，皮膚彈性很差，四肢冰涼入院。血鈉121mmol/L血鉀5mmol/L，CO-CP11mmol/L。
首批應(yīng)輸入的溶液是()
A．2/3張含鈉液
B．1/2張含鈉液
C．2/5張含鈉液
D．1/3張含鈉液
E．2:1等張含鈉液
男孩，3歲，因發(fā)熱、腹瀉3天于10月份住院，起病后每天蛋花湯樣大便10余次，量中等。T38℃，偶有輕咳，1天來(lái)尿少，近10h無(wú)尿。體檢前囟凹陷，皮膚彈性差，肢端涼。大便鏡檢偶見(jiàn)白細(xì)胞。血白細(xì)胞數(shù)8.8х10/L，血鈉136mmol/L。
根據(jù)脫水程度，首選液療方案是()
A．口服補(bǔ)液鹽
B．血漿60ml/kg，靜脈輸注
C．2:1等張含鈉液20ml/kg，擴(kuò)充血容量
D．1/3張液80ml/kg，12h靜脈滴注
E．1/2張液125ml/kg，12h靜脈滴注
最新試題
與該患兒發(fā)生腹瀉有關(guān)的因素包括（）
經(jīng)1天補(bǔ)液后，患兒脫水已糾正，已解小便500ml，體溫下降，但仍精神萎靡，面色蒼白，心率142次/分，心音較低鈍。目前應(yīng)考慮可能的問(wèn)題是（）
可能的診斷有（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb105g/L，WBC16.4×109/L，N0.75，L0.25；血淀粉酶350U，尿淀粉酶800U（Somogyi單位）。腹部X線片：結(jié)腸少量積氣，未見(jiàn)液平，無(wú)膈下游離氣體。肝、膽B(tài)型超聲：膽囊壁增厚，總膽管擴(kuò)張。）（）
開(kāi)始24小時(shí)靜脈補(bǔ)液總量應(yīng)為（）
該患者目前診斷為（提示入院第10天起，黃疸明顯消退，糞顏色逐漸變黃。查體：肝肋下3cm，質(zhì)地較前軟。肝穿刺病理：符合新生兒肝炎表現(xiàn)。）（）
可能的診斷有（提示糞常規(guī)：RBC（++），WBC3～5/HP，OB強(qiáng)陽(yáng)性。腹部X線片：胃泡脹氣，有潴留液，小腸擴(kuò)張，排列紊亂，腸間隙增厚、模糊，部分腸管外形僵硬，管腔不規(guī)則。腹部B型超聲：無(wú)異常。）（）
目前診斷為（提示腹部X線片（立位）：小腸擴(kuò)張較前明顯，腸間隙增寬，部分腸管僵硬，腸黏膜變粗有深鋸齒樣改變，黏膜下可見(jiàn)小囊泡積氣。）（）
目前考慮的疾病有（提示查體：BP75/30mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb68g/L。腹部X線透視：無(wú)膈下游離氣體。腹腔穿刺抽出少量血性液體。）()
進(jìn)一步檢查包括（提示入院第2天，腹痛加重，血糞3次，呈暗紅色，腥臭。腹脹，上腹部壓痛。糞常規(guī)：RBC（++），WBC（++）。）（）
若患兒腹瀉遷延2周不愈，治療措施有（）