A.面部痛、溫覺(jué)減退或消失
B.單側(cè)肢體痛覺(jué)、溫度覺(jué)障礙
C.單側(cè)肢體痛、溫覺(jué)及精細(xì)觸覺(jué)障礙
D.分離性感覺(jué)障礙
E.損傷平面以下雙側(cè)痛、溫覺(jué)及精細(xì)觸覺(jué)障礙
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患者女性，23歲，因“慢性胸背部麻木不適10余年，加重2個(gè)月”就診。3歲時(shí)曾患病毒性腦膜炎。查體：生命體征平穩(wěn)，無(wú)發(fā)熱，意識(shí)清，腦神經(jīng)未見(jiàn)異常，頸軟，無(wú)抵抗，四肢肌力5級(jí)，雙側(cè)生理反射存在，病理反射未引出，左側(cè)胸2～腰1淺痛覺(jué)減退，右側(cè)胸4～胸7淺痛覺(jué)減退，四肢觸覺(jué)未見(jiàn)異常。頸椎MRI示頸4以下脊髓增粗，其內(nèi)可見(jiàn)縱形條帶狀長(zhǎng)T及長(zhǎng)T均一信號(hào)影，未見(jiàn)異常強(qiáng)化。
最可能的診斷是（）
A.脊髓室管膜瘤
B.脊髓星形細(xì)胞瘤
C.脊髓空洞癥
D.多發(fā)性硬化
E.肌萎縮側(cè)索硬化
患者女性，23歲，因“慢性胸背部麻木不適10余年，加重2個(gè)月”就診。3歲時(shí)曾患病毒性腦膜炎。查體：生命體征平穩(wěn)，無(wú)發(fā)熱，意識(shí)清，腦神經(jīng)未見(jiàn)異常，頸軟，無(wú)抵抗，四肢肌力5級(jí)，雙側(cè)生理反射存在，病理反射未引出，左側(cè)胸2～腰1淺痛覺(jué)減退，右側(cè)胸4～胸7淺痛覺(jué)減退，四肢觸覺(jué)未見(jiàn)異常。頸椎MRI示頸4以下脊髓增粗，其內(nèi)可見(jiàn)縱形條帶狀長(zhǎng)T及長(zhǎng)T均一信號(hào)影，未見(jiàn)異常強(qiáng)化。
不宜采取的診療措施是（）
A.腦脊液檢查
B.胸椎MRI檢查
C.頸椎X線(xiàn)片檢查
D.予以抗生素治療
E.可行空洞-蛛網(wǎng)膜下腔引流術(shù)
A.根性疼痛
B.上肢無(wú)脈
C.直立性低血壓
D.Lhermitt征
E.Charcot關(guān)節(jié)
患者男性，45歲，因“慢性胸背部及四肢麻木不適20余年，加重5個(gè)月”就診。查體：意識(shí)清，雙瞳等大等圓，光反應(yīng)陽(yáng)性，未見(jiàn)眼震，軟腭上提可，吞咽良好，頸軟，無(wú)抵抗，雙上肢遠(yuǎn)端肌力4級(jí)，骨間肌萎縮，呈“爪形手”，下肢肌力5級(jí)，雙側(cè)生理反射存在，病理反射未引出，左側(cè)胸4～胸11淺痛覺(jué)減退，右側(cè)頸4～胸7淺痛覺(jué)減退，四肢觸覺(jué)未見(jiàn)異常。頸椎MRI示小腦扁桃體下端變尖，下端疝入頸椎管內(nèi)約1cm，頸2～胸12脊髓增粗，其內(nèi)可見(jiàn)縱形條帶狀長(zhǎng)T及長(zhǎng)T均一信號(hào)影，未見(jiàn)異常強(qiáng)化。
提示：患者目前診斷為“Chiari畸形，脊髓空洞癥，小腦扁桃體下疝”。還可能合并的診斷有（）
A.頸椎分節(jié)不良
B.寰枕融合
C.顱底陷入
D.扁平顱底
E.寰樞椎半脫位
F.腦積水
患者男性，45歲，因“慢性胸背部及四肢麻木不適20余年，加重5個(gè)月”就診。查體：意識(shí)清，雙瞳等大等圓，光反應(yīng)陽(yáng)性，未見(jiàn)眼震，軟腭上提可，吞咽良好，頸軟，無(wú)抵抗，雙上肢遠(yuǎn)端肌力4級(jí)，骨間肌萎縮，呈“爪形手”，下肢肌力5級(jí)，雙側(cè)生理反射存在，病理反射未引出，左側(cè)胸4～胸11淺痛覺(jué)減退，右側(cè)頸4～胸7淺痛覺(jué)減退，四肢觸覺(jué)未見(jiàn)異常。頸椎MRI示小腦扁桃體下端變尖，下端疝入頸椎管內(nèi)約1cm，頸2～胸12脊髓增粗，其內(nèi)可見(jiàn)縱形條帶狀長(zhǎng)T及長(zhǎng)T均一信號(hào)影，未見(jiàn)異常強(qiáng)化。
提示：擬行后顱窩減壓術(shù)?？赡艹霈F(xiàn)的手術(shù)并發(fā)癥有（）
A.腦脊液漏
B.傷口感染
C.后顱窩假性囊腫
D.吞咽困難
E.視物模糊
F.聽(tīng)力障礙
A.脊髓髓內(nèi)腫瘤
B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病
C.頸椎病
D.多發(fā)性硬化
E.梅毒
A.面部痛、溫覺(jué)減退或消失
B.單側(cè)肢體痛覺(jué)、溫度覺(jué)障礙
C.單側(cè)肢體痛、溫覺(jué)及精細(xì)觸覺(jué)障礙
D.分離性感覺(jué)障礙
E.損傷平面以下雙側(cè)痛、溫覺(jué)及精細(xì)觸覺(jué)障礙
患者女性，23歲，因“慢性胸背部麻木不適10余年，加重2個(gè)月”就診。3歲時(shí)曾患病毒性腦膜炎。查體：生命體征平穩(wěn)，無(wú)發(fā)熱，意識(shí)清，腦神經(jīng)未見(jiàn)異常，頸軟，無(wú)抵抗，四肢肌力5級(jí)，雙側(cè)生理反射存在，病理反射未引出，左側(cè)胸2～腰1淺痛覺(jué)減退，右側(cè)胸4～胸7淺痛覺(jué)減退，四肢觸覺(jué)未見(jiàn)異常。頸椎MRI示頸4以下脊髓增粗，其內(nèi)可見(jiàn)縱形條帶狀長(zhǎng)T及長(zhǎng)T均一信號(hào)影，未見(jiàn)異常強(qiáng)化。
其最可能的病因是（）
A.Chiari畸形
B.小腦扁桃體下疝
C.椎管內(nèi)蛛網(wǎng)膜炎
D.頸椎病
E.脊髓栓系
A.給予B族維生素
B.4腦室閂部堵塞術(shù)
C.前路減壓術(shù)
D.脊髓切開(kāi)空洞引流術(shù)
E.顱后窩減壓術(shù)
患者男性，45歲，因“慢性胸背部及四肢麻木不適20余年，加重5個(gè)月”就診。查體：意識(shí)清，雙瞳等大等圓，光反應(yīng)陽(yáng)性，未見(jiàn)眼震，軟腭上提可，吞咽良好，頸軟，無(wú)抵抗，雙上肢遠(yuǎn)端肌力4級(jí)，骨間肌萎縮，呈“爪形手”，下肢肌力5級(jí)，雙側(cè)生理反射存在，病理反射未引出，左側(cè)胸4～胸11淺痛覺(jué)減退，右側(cè)頸4～胸7淺痛覺(jué)減退，四肢觸覺(jué)未見(jiàn)異常。頸椎MRI示小腦扁桃體下端變尖，下端疝入頸椎管內(nèi)約1cm，頸2～胸12脊髓增粗，其內(nèi)可見(jiàn)縱形條帶狀長(zhǎng)T及長(zhǎng)T均一信號(hào)影，未見(jiàn)異常強(qiáng)化。
為明確診斷，可進(jìn)行的檢查包括（）
A.脊髓MRI
B.頭部MRI
C.寰枕區(qū)三維CT
D.頸椎X線(xiàn)片
E.血常規(guī)
F.血生化
最新試題
不宜采取的診療措施是（）
可用于脊髓空洞癥的治療措施有（）
需要與脊髓空洞癥鑒別的診斷有（）
為明確診斷，可進(jìn)行的檢查包括（）
脊髓空洞癥可伴有的癥狀有（）
提示：患者目前診斷為“Chiari畸形，脊髓空洞癥，小腦扁桃體下疝”。還可能合并的診斷有（）
其最可能的病因是（）
提示：擬行后顱窩減壓術(shù)?？赡艹霈F(xiàn)的手術(shù)并發(fā)癥有（）
最可能的診斷是（）
脊髓空洞癥引起的感覺(jué)障礙中最常見(jiàn)的是（）