單項選擇題女性患者,45歲,因“右側(cè)鼻腔流清水樣分泌物2個月,低頭時明顯,伴夜間咳嗽”來診。患者出現(xiàn)癥狀前無明顯誘因,無打噴嚏及鼻塞癥狀,亦無頭痛、頭暈等。曾按“變應性鼻炎”服用抗組胺藥,無效?;颊哂懈哐獕翰?年,近年體重明顯增加。曾經(jīng)有2次肺炎發(fā)作病史,抗生素治療后緩解。應采取的治療措施是()
A.口服抗組胺藥
B.口服止咳藥
C.鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)
D.鼻內(nèi)鏡下經(jīng)鼻腦脊液鼻漏修補手術(shù)
E.吸入糖皮質(zhì)激素
F.口服抗生素
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1.單項選擇題女性患者,45歲,因“右側(cè)鼻腔流清水樣分泌物2個月,低頭時明顯,伴夜間咳嗽”來診。患者出現(xiàn)癥狀前無明顯誘因,無打噴嚏及鼻塞癥狀,亦無頭痛、頭暈等。曾按“變應性鼻炎”服用抗組胺藥,無效。患者有高血壓病5年,近年體重明顯增加。曾經(jīng)有2次肺炎發(fā)作病史,抗生素治療后緩解。可能的診斷是()
A.變應性鼻炎
B.慢性鼻竇炎
C.先天性腦脊液鼻漏
D.慢性咳嗽綜合征
E.哮喘
F.血管運動性鼻炎
2.多項選擇題女性患者,45歲,因“右側(cè)鼻腔流清水樣分泌物2個月,低頭時明顯,伴夜間咳嗽”來診?;颊叱霈F(xiàn)癥狀前無明顯誘因,無打噴嚏及鼻塞癥狀,亦無頭痛、頭暈等。曾按“變應性鼻炎”服用抗組胺藥,無效。患者有高血壓病5年,近年體重明顯增加。曾經(jīng)有2次肺炎發(fā)作病史,抗生素治療后緩解。為了明確診斷,需要做的進一步檢查有()
A.皮膚點刺試驗
B.血清特異性IgE檢測
C.肺CT和MRI
D.鼻腔分泌物生化檢測
E.鼻竇CT和MRI
F.血生化檢測
3.多項選擇題
β2-轉(zhuǎn)鐵蛋白通常不會出現(xiàn)于()
A.腦脊液
B.眼球玻璃體
C.外淋巴液
D.內(nèi)淋巴液
E.鼻分泌物
4.多項選擇題關(guān)于腦脊液鼻漏漏出部位的定位,可通過()
A.鼻腔內(nèi)鏡檢查
B.CT腦池造影
C.鞘內(nèi)注射亞甲藍
D.鞘內(nèi)注射熒光素鈉
E.鼻內(nèi)鏡手術(shù)探查
5.單項選擇題如懷疑腦脊液鼻漏,鼻分泌物中的糖含量應大于()
A.15mg/100ml
B.20mg/100ml
C.30mg/100ml
D.10mg/100ml
E.40mg/100ml