患者女性，29歲。因“頭皮撕脫2小時”來診?；颊咴诠S工作時，長發(fā)卷入機器內(nèi)，致使頭皮撕脫，撕脫皮瓣大小約8cm×10cm，頭皮失血較多。傷后出現(xiàn)約20分鐘的意識不清，并出現(xiàn)左側(cè)肢體抽搐，間斷性發(fā)作。查體：意識淡漠，脈搏細速，心率110次/分，血壓87/58mmHg（1mmHg=0.133kPa）。雙側(cè)瞳孔左∶右=2mm∶2mm，雙側(cè)對光反射（+）。急診顱腦CT示：右頂部粉碎性骨折片陷入顱腔，深度＞1cm，傷處周圍腦組織存在高低密度的混雜影，硬膜下月牙狀高密度影。
患者最可能的診斷包括（）
A.急性開放性顱腦損傷
B.顱骨骨折
C.外傷性癲癇
D.腦挫裂傷
E.硬膜下血腫
F.頭皮撕脫傷
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患者男性，35歲。因“車禍致頭外傷后2小時”來診。傷后患者雙鼻有血性不凝液體流出，后變?yōu)闊o色清亮液體，雙眼眶周圍廣泛淤血并伴有廣泛球結(jié)膜出血。既往體健。查體：意識清、語利、精神差，一般生命體征平穩(wěn)，自主睜眼，對答切題，活動從囑，格拉斯哥昏迷指數(shù)（GCS）評分15分，雙瞳孔等大正圓，光反射正常，頸軟無抵抗，四肢肌力5級，雙側(cè)巴賓斯基征未引出。
下列診療措施不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.患者為開放性顱腦損傷，早期可酌情應用抗生素預防顱內(nèi)感染
B.漏口絕大多數(shù)在傷后1～2周內(nèi)自行愈合，無需特殊處理
C.針對患者雙鼻的無色清亮液體，可使用無菌海綿堵塞，以減少液體流出
D.若腦脊液漏口超過1個月仍未愈合，可考慮手術(shù)修補腦膜封閉漏口
E.可根據(jù)顱內(nèi)情況，早期應用止血、脫水降低顱內(nèi)壓藥物
患者男性，35歲。因“車禍致頭外傷后2小時”來診。傷后患者雙鼻有血性不凝液體流出，后變?yōu)闊o色清亮液體，雙眼眶周圍廣泛淤血并伴有廣泛球結(jié)膜出血。既往體健。查體：意識清、語利、精神差，一般生命體征平穩(wěn)，自主睜眼，對答切題，活動從囑，格拉斯哥昏迷指數(shù)（GCS）評分15分，雙瞳孔等大正圓，光反射正常，頸軟無抵抗，四肢肌力5級，雙側(cè)巴賓斯基征未引出。
為進一步明確診斷，最有效的診斷措施是（）
A.顱腦X線片
B.顱底薄掃+三維重建
C.顱腦MRI
D.腰椎穿刺
E.腦池造影
患者男性，35歲。因“車禍致頭外傷后2小時”來診。傷后患者雙鼻有血性不凝液體流出，后變?yōu)闊o色清亮液體，雙眼眶周圍廣泛淤血并伴有廣泛球結(jié)膜出血。既往體健。查體：意識清、語利、精神差，一般生命體征平穩(wěn)，自主睜眼，對答切題，活動從囑，格拉斯哥昏迷指數(shù)（GCS）評分15分，雙瞳孔等大正圓，光反射正常，頸軟無抵抗，四肢肌力5級，雙側(cè)巴賓斯基征未引出。
最貼切的診斷是（）
A.顱前窩骨折
B.顱中窩骨折
C.顱前窩骨折伴腦脊液鼻漏
D.顱中窩骨折伴腦脊液耳漏
E.顱后窩骨折伴腦脊液耳漏
A.大面積的骨折片陷入顱腔深度超過1cm者，或大面積凹陷致使顱腔狹窄者
B.因骨折片壓迫或損傷腦功能區(qū)，引起局灶或全身的神經(jīng)功能障礙，如偏癱、癲癇等
C.發(fā)生于大靜脈竇處的凹陷性骨折，已引起神經(jīng)體征或顱內(nèi)壓增高
D.靜脈竇區(qū)凹陷性骨折，無腦受壓癥及靜脈回流障礙
E.非功能區(qū)的輕度凹陷性骨折
A.“熊貓眼”征
B.合并腦脊液耳漏
C.可出現(xiàn)聽力障礙和面神經(jīng)周圍性癱瘓
D.有Ⅸ～Ⅻ腦神經(jīng)受損的臨床表現(xiàn)
E.搏動性突眼及顱內(nèi)雜音