單項(xiàng)選擇題下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛所致瘙癢的敘述中不正確的是（）。

A.治療可改連續(xù)輸注用藥為單次給藥模式；如果瘙癢嚴(yán)重，或改變模式無(wú)效，可加用納洛酮、氟哌利多、組胺拮抗劑
B.術(shù)后鎮(zhèn)痛所致皮膚瘙癢是由阿片類(lèi)藥物引起，但機(jī)制不詳
C.皮膚瘙癢部位多集中在前胸、上肢、面部，皮膚發(fā)紅、皮溫高、久之可見(jiàn)皮疹
D.皮膚瘙癢部位多集中在前胸、上肢，面部，皮膚外觀正常
E.各種治療無(wú)效時(shí)，需改用其他鎮(zhèn)痛藥物


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1.單項(xiàng)選擇題目前臨床上術(shù)后鎮(zhèn)痛推薦應(yīng)用的方案或藥物是（）。

A.肌注哌替啶
B.口服安乃近
C.肋間神經(jīng)阻滯
D.椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛
E.PCA

2.單項(xiàng)選擇題下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛所致尿潴留的敘述中不正確的是（）。

A.治療應(yīng)盡早下地活動(dòng)，針灸、熱敷，必要時(shí)導(dǎo)尿
B.所有手術(shù)和麻醉后均可發(fā)生急性尿潴留，尿潴留總體發(fā)生率為23%
C.高齡、應(yīng)用阿片類(lèi)藥物鎮(zhèn)痛（尤其是鞘內(nèi)、硬膜外應(yīng)用）、腰骶段硬膜外神經(jīng)阻滯均可導(dǎo)致尿潴留
D.手術(shù)刺激、術(shù)后膀胱頸水腫、疼痛誘發(fā)的尿道內(nèi)外括約肌痙攣，都是尿潴留的病因
E.禁用阿片類(lèi)藥物，禁用硬膜外鎮(zhèn)痛

3.單項(xiàng)選擇題術(shù)后止痛并發(fā)癥發(fā)生率最高的方法是（）。

A.肌肉內(nèi)給藥
B.皮下給藥
C.硬膜外給藥
D.靜脈內(nèi)給藥
E.蛛網(wǎng)膜下腔給藥

4.單項(xiàng)選擇題下面對(duì)阿片類(lèi)藥用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的敘述中不正確的是（）。

A.阿片受體激動(dòng)包括強(qiáng)阿片類(lèi)藥物，如嗎啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羥考酮和弱阿片類(lèi)藥物如可卡因、曲馬朵等
B.主要作用在位于脊髓和脊髓上中樞神經(jīng)元上的阿片受體
C.適用于任何疼痛患者
D.一般用于中度以上的急性疼痛患者
E.阿片類(lèi)的主要不良反應(yīng)包括呼吸抑制、皮膚瘙癢、便秘、頭暈、嗜睡和尿潴留等。不良反應(yīng)的發(fā)生率和嚴(yán)重程度與藥量和給藥途徑有關(guān)

5.單項(xiàng)選擇題下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛常用給藥途徑的敘述中不正確的是（）。

A.神經(jīng)阻滯：臂叢、股神經(jīng)、椎旁神經(jīng)阻滯可產(chǎn)生于硬膜外鎮(zhèn)痛類(lèi)似的鎮(zhèn)痛效果，但不良反應(yīng)明顯減少，常用藥為局麻藥
B.硬膜外：可用于脊神經(jīng)支配區(qū)域的大部分手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛，主要藥物為局麻藥或阿片類(lèi)藥，兩者不可混用
C.靜脈：鎮(zhèn)痛起效快，使用方便，常用藥為阿片類(lèi)、非甾體抗炎藥（如酮洛酸、氟比洛芬酯微球）。阿片類(lèi)個(gè)體差異大，需及時(shí)調(diào)整劑量
D.硬膜外：可用于脊神經(jīng)支配區(qū)域的大部分手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛，主要藥物為局麻藥或阿片類(lèi)藥，兩者可單用，也可聯(lián)合應(yīng)用
E.皮下：起效比靜脈慢，但不良反應(yīng)少，藥物主要為阿片類(lèi)藥