單項選擇題患者,男性,55歲。右側(cè)腹股溝斜疝病史2年。今晨便后疝突出,不能回納,疼痛伴惡心3小時就診。有關絞窄性疝的描述錯誤的是()

A.疝囊內(nèi)有血性滲出
B.可合并急性機械性腸梗阻
C.可引起疝外被蓋組織發(fā)生蜂窩織炎
D.可引起腸瘺
E.絞窄腸管血供障礙是先動脈后靜脈


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1.單項選擇題患者,男性,55歲。右側(cè)腹股溝斜疝病史2年。今晨便后疝突出,不能回納,疼痛伴惡心3小時就診。

此時首要的處理是()

A.急診手術(shù)
B.判斷有無腸梗阻癥狀
C.判斷是否有絞窄疝
D.應用鎮(zhèn)痛藥,解除痙攣
E.應用抗生素

2.單項選擇題患者,男性,45歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后6天,出現(xiàn)上腹脹痛伴惡心、嘔吐,嘔吐物含大量膽汁。常見的治療措施是()

A.禁食、胃腸減壓、靜脈補充營養(yǎng)
B.胃鏡下球囊擴張術(shù)
C.觀察1周,如癥狀不緩解,手術(shù)探查
D.觀察2周,如癥狀不緩解,手術(shù)探查
E.觀察4~6周,如癥狀不緩解,再手術(shù)探查

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男性,51歲。上腹部持續(xù)性疼痛3天,加重1天就診?;颊?天前飽餐后出現(xiàn)上腹疼痛,為持續(xù)性絞樣痛,向腰背部放射,伴頻繁惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。在社區(qū)診所輸液、抗炎、抑酸等治療,癥狀稍有緩解。1天前上腹疼痛加劇,并向全腹蔓延,惡心嘔吐、腹脹明顯。無畏寒、高熱、黃疸及腹瀉。肛門無排氣、排便,小便量少。既往否認有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、噯氣、膽石癥”病史。查體:T38.7℃,P108次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。急性病容,皮膚鞏膜無黃染。全腹飽滿,腹部壓痛,輕度反跳痛及肌緊張,肝、脾肋緣下未及,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱。經(jīng)查血清淀粉酶 1000U/dl, 尿淀粉酶 600U/dl, 最后診斷是()

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