單項選擇題女性，12歲，出生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音，無明顯癥狀。體格檢查：無發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間聽到4級粗糙的噴射性收縮期雜音，向左頸部傳導(dǎo)。肺動脈第2音降低。右心導(dǎo)管檢查：右心室與肺動脈收縮壓差為10.7kPa。該患兒的診斷應(yīng)是（）。

A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈瓣口狹窄
E.法樂四聯(lián)癥


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2.單項選擇題男性，30歲，工人，1個月前在勞動時突感胸痛、心慌。此后，氣促癥狀逐漸加重。體格檢查：胸骨左緣第3～4肋間3級連續(xù)性粗糙雜音，最可能的疾病為（）。

A.動脈導(dǎo)管未閉
B.主動脈竇瘤破裂
C.室間隔缺損伴主動脈瓣關(guān)閉不全
D.冠狀動脈靜脈瘺
E.主肺動脈隔缺損

3.單項選擇題

女性，35歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音6年，近年活動后心慌、氣促，時有夜間端坐呼吸，心尖2級收縮期雜音，3級舒張期雷鳴樣雜音。超聲心動圖示二尖瓣瓣口1.75cm2，伴中度反流，最正確的處理應(yīng)是（）。

A.休息，低鹽飲食
B.抗風(fēng)濕治療并觀察
C.強心、利尿劑治療，不考慮手術(shù)
D.氣囊擴張術(shù)或閉式二尖瓣交界分離術(shù)
E.直視下行二尖瓣分離、瓣膜成形術(shù)或瓣膜置換術(shù)

4.單項選擇題

女性，30歲，活動后感胸悶、氣急、心悸5年。超聲心動圖示二尖瓣狹窄，瓣口面積0.82cm，無關(guān)閉不全，主動脈瓣無狹窄和關(guān)閉不全，最佳的治療方案（）。

A.內(nèi)科保守治療
B.二尖瓣閉式分離術(shù)
C.二尖瓣瓣環(huán)縫縮術(shù)
D.二尖瓣換瓣術(shù)
E.不必處理

5.單項選擇題男性，10歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，易感冒，診斷為先天性心臟病，肺動脈口狹窄，心臟聽診可發(fā)現(xiàn)（）。

A.胸骨左緣第2肋間機器樣雜音
B.心尖區(qū)吹風(fēng)樣收縮期雜音
C.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音，肺動脈瓣第二音減弱
D.胸骨左緣第3～4肋間收縮期雜音
E.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音，肺動脈瓣第二音亢進