單項(xiàng)選擇題患者女,38歲,既往無(wú)精神病史。一周前數(shù)次在棉花田里噴灑過(guò)農(nóng)藥,3天來(lái)頭痛、頭暈,無(wú)力,精神失常,失眠,陣陣說(shuō)神道鬼,哭笑無(wú)常,有時(shí)說(shuō)“自己是天上的仙女,有時(shí)又以自己是死去婆婆的口氣說(shuō)話等”,每天發(fā)作1~3次。今首次就診。下列哪種疾病的可能性最大()
A.分裂樣精神病
B.分離性障礙
C.低血糖狀態(tài)
D.急性腦炎所致的精神障礙
E.有機(jī)磷等農(nóng)藥中毒所致的精神障礙
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,76歲,農(nóng)民。既往曾經(jīng)有癔癥病史,表現(xiàn)為陣陣哭泣,說(shuō)神道鬼等,有服用奮乃靜等藥物治療史。近3周來(lái)常訴看到周圍有一群小人在活動(dòng),這群小人有時(shí)在她身邊玩耍,有時(shí)還跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人聽(tīng)到她講述后感到其可能有精神異常,故今送到我院就診。入院檢查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,雙側(cè)瞳孔等大約5mm,對(duì)光反射遲鈍,心肺及神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)明顯異常體征。時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力完整,對(duì)答切題,訴自己經(jīng)??吹街車幸蝗盒∪嗽诨顒?dòng),清清楚楚,自己對(duì)此并不害怕,未引出幻聽(tīng)及關(guān)系、被害妄想。目前最需進(jìn)行哪項(xiàng)治療措施()
A.繼續(xù)使用鹽酸苯海索12mg/d
B.繼續(xù)奮乃靜6mg/d
C.停用鹽酸苯海索
D.加大奮乃靜劑量
E.停止使用奮乃靜,換用利培酮治療
2.單項(xiàng)選擇題患者女,76歲,農(nóng)民。既往曾經(jīng)有癔癥病史,表現(xiàn)為陣陣哭泣,說(shuō)神道鬼等,有服用奮乃靜等藥物治療史。近3周來(lái)常訴看到周圍有一群小人在活動(dòng),這群小人有時(shí)在她身邊玩耍,有時(shí)還跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人聽(tīng)到她講述后感到其可能有精神異常,故今送到我院就診。入院檢查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,雙側(cè)瞳孔等大約5mm,對(duì)光反射遲鈍,心肺及神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)明顯異常體征。時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力完整,對(duì)答切題,訴自己經(jīng)??吹街車幸蝗盒∪嗽诨顒?dòng),清清楚楚,自己對(duì)此并不害怕,未引出幻聽(tīng)及關(guān)系、被害妄想。經(jīng)過(guò)顱腦MRI檢查結(jié)果未見(jiàn)異常,再次追問(wèn)病史,患者近一個(gè)月來(lái)因失眠等擔(dān)心過(guò)去的精神病加重,而自服奮乃靜6mg/d、鹽酸苯海索12mg/d治療。此時(shí)應(yīng)考慮哪種疾病的診斷()
A.抗精神病藥物中毒所致的精神障礙
B.-氧化碳中毒所致的精神障礙
C.抗膽堿藥物中毒所致的精神障礙
D.急性腦炎所致的精神障礙
E.癔癥性精神障礙
3.單項(xiàng)選擇題患者女,76歲,農(nóng)民。既往曾經(jīng)有癔癥病史,表現(xiàn)為陣陣哭泣,說(shuō)神道鬼等,有服用奮乃靜等藥物治療史。近3周來(lái)常訴看到周圍有一群小人在活動(dòng),這群小人有時(shí)在她身邊玩耍,有時(shí)還跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人聽(tīng)到她講述后感到其可能有精神異常,故今送到我院就診。入院檢查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,雙側(cè)瞳孔等大約5mm,對(duì)光反射遲鈍,心肺及神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)明顯異常體征。時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力完整,對(duì)答切題,訴自己經(jīng)??吹街車幸蝗盒∪嗽诨顒?dòng),清清楚楚,自己對(duì)此并不害怕,未引出幻聽(tīng)及關(guān)系、被害妄想。此時(shí)應(yīng)該首先考慮哪種疾病的診斷()
A.精神分裂癥
B.酒精中毒性精神病
C.癔癥
D.老年性癡呆
E.幻覺(jué)癥
4.單項(xiàng)選擇題患者男,大學(xué)生,22歲。頻發(fā)惡心嘔吐,回避社交6個(gè)月就診。精神科檢查發(fā)現(xiàn),患者因擔(dān)心與人交往時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐,從而心煩緊張,不敢與異性交往,不敢去公共場(chǎng)所。首選的治療方法()
A.-受體阻滯劑
B.SSRI類藥物
C.苯二氮類藥物
D.行為療法
E.精神分析療法
5.單項(xiàng)選擇題患者男,大學(xué)生,22歲。頻發(fā)惡心嘔吐,回避社交6個(gè)月就診。精神科檢查發(fā)現(xiàn),患者因擔(dān)心與人交往時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐,從而心煩緊張,不敢與異性交往,不敢去公共場(chǎng)所。如果軀體及輔助檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。首先考慮以下何種診斷()
A.心因性反應(yīng)
B.廣泛性焦慮癥
C.恐怖癥
D.抑郁癥
最新試題
患者目前最需要考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
經(jīng)過(guò)剩余藥物辨認(rèn),患者服用曼陀羅花量約為50g,診斷為曼陀羅花中毒,下列哪類不是抗膽堿藥物()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者目前哪種精神癥狀比較肯定()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者診斷有機(jī)磷中毒,以下的說(shuō)法不正確的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
作為接診醫(yī)師你應(yīng)該首先考慮哪一個(gè)診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
要確診患者疾病的性質(zhì),下列哪項(xiàng)最為重要()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
關(guān)于急性一氧化碳中毒機(jī)制的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者應(yīng)該首先考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果臨床考慮“中毒性腦病”,下列哪種疾病的可能性最大()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
作為接診醫(yī)師你應(yīng)該首先考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題