患者女性，82歲。截癱，長(zhǎng)期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色，皮下有硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。
該壓瘡處于
A.淤血紅潤(rùn)期
B.炎性浸潤(rùn)期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死期
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.髖部
B.背部
C.腹部
D.頭部
E.骶尾部
A.蘸50%乙醇做局部按摩
B.全手掌緊貼皮膚按摩
C.作壓力均勻的環(huán)形按摩
D.按摩力度由輕到重，再由重到輕
E.每次3min～5min
A.用50%酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
B.用厚層滑石粉包扎
C.用生理鹽水沖洗后，自然干燥
D.僅用紅外線照射即可
E.剪去壞死組織，用0.02%呋喃西林沖洗后，外敷藥物
患者男性，62歲。因心力衰竭臥床3周，主訴骶尾部疼痛，護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。
對(duì)重病人進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意
A.衛(wèi)生宣教
B.心理護(hù)理
C.床單位整理
D.是否舒適
E.觀察局部皮膚情況
患者男性，62歲。因心力衰竭臥床3周，主訴骶尾部疼痛，護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。
針對(duì)病人壓瘡表現(xiàn)，護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃，不妥的措施是
A.定時(shí)協(xié)助翻身
B.在無菌操作下抽出水泡內(nèi)液體
C.將水泡表皮輕輕剪去
D.創(chuàng)面涂消毒液，用無菌紗布包扎
E.身體空隙處墊軟枕
最新試題
對(duì)于使用石膏、夾板和牽引的病人，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
對(duì)重病人進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意
仰臥位時(shí)壓瘡的易發(fā)部位是
患者女性，54歲，發(fā)熱待查入院，護(hù)士在觀察其口腔時(shí)，發(fā)現(xiàn)一感染潰爛處，此時(shí)應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液為
王先生，男，49歲，因車禍外傷致截癱，臥床已3個(gè)月，病人一般狀況差，骶尾部可見一面積為2cm×4cm、較深的創(chuàng)面，有膿液流出，創(chuàng)面周可見少量黑色壞死組織。以下護(hù)理措施最適當(dāng)?shù)氖?/p>
對(duì)受壓處局部進(jìn)行按摩方法，以下錯(cuò)誤的是（）
遇有機(jī)物放出新生態(tài)氧的漱口液是
患者男性，65歲，因腦血栓后遺癥，長(zhǎng)期臥床，生活不能自理，入院時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復(fù)原來的膚色，護(hù)士使用50％乙醇按摩局部皮膚的作用是()
晚間護(hù)理的目的是()
護(hù)士進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括()