A.評(píng)估病情變化
B.評(píng)估生命特征
C.拔管后觀察局部傷口敷料,發(fā)現(xiàn)滲出,及時(shí)通知醫(yī)生處置
D.觀察引流是否通暢
E.觀察傷口敷料有無滲出液
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你可能感興趣的試題
A.妥善固定引流管
B.觀察傷口敷料有無滲出液
C.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力
D.保持引流通暢
E.準(zhǔn)確記錄24H引流量
A.妥善固定引流管,防止脫出
B.引流袋位置應(yīng)低于切口平面
C.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲
D.記錄每天引流量
E.定時(shí)更換引流袋
A.告知患者更換體位時(shí)防止引流管脫出或受壓的措施
B.準(zhǔn)確記錄24H的引流量
C.告知患者出現(xiàn)腹痛、腹脹情況時(shí),及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員
D.攜帶PTCD引流管回家的患者,指導(dǎo)其管路護(hù)理及自我監(jiān)測(cè)方法
E.根據(jù)患者病情,給予飲食指導(dǎo)
A.評(píng)估生命體征
B.評(píng)估腹部體征及病情變化
C.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量
D.定時(shí)更換引流袋
E.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況
A.定時(shí)更換引流袋
B.評(píng)估患者病情及腹部體征
C.告知患者更換體位或下床活動(dòng)時(shí)保護(hù)引流管的措施
D.告知患者出現(xiàn)不適及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員
E.觀察有無感染、出血、慢性竇道等并發(fā)癥
最新試題
胸外按壓按壓和通氣的比例()
1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在()輸完30min
呼吸的基本前提()
胸外按壓時(shí)應(yīng)使胸骨下陷至少()
對(duì)做皮試的患者,按規(guī)定時(shí)間由()名護(hù)士觀察結(jié)果
測(cè)量呼吸時(shí)宜?。ǎ?/p>
患者使用約束帶時(shí)應(yīng)()觀察1次約束肢體的末梢循環(huán)情況,約()解開約束帶放松1次。()
血糖儀測(cè)量血糖時(shí)應(yīng)用()消毒穿刺部位,待干后采血
下列哪項(xiàng)不是排便異常護(hù)理的指導(dǎo)要點(diǎn)()
患者劇烈活動(dòng)后需待平靜()后方可進(jìn)行生命體征檢查