A.妥善固定引流管
B.觀察傷口敷料有無滲出液
C.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力
D.保持引流通暢
E.準(zhǔn)確記錄24H引流量
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A.妥善固定引流管,防止脫出
B.引流袋位置應(yīng)低于切口平面
C.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲
D.記錄每天引流量
E.定時更換引流袋
A.告知患者更換體位時防止引流管脫出或受壓的措施
B.準(zhǔn)確記錄24H的引流量
C.告知患者出現(xiàn)腹痛、腹脹情況時,及時通知醫(yī)護(hù)人員
D.攜帶PTCD引流管回家的患者,指導(dǎo)其管路護(hù)理及自我監(jiān)測方法
E.根據(jù)患者病情,給予飲食指導(dǎo)
A.評估生命體征
B.評估腹部體征及病情變化
C.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量
D.定時更換引流袋
E.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況
A.定時更換引流袋
B.評估患者病情及腹部體征
C.告知患者更換體位或下床活動時保護(hù)引流管的措施
D.告知患者出現(xiàn)不適及時通知醫(yī)護(hù)人員
E.觀察有無感染、出血、慢性竇道等并發(fā)癥
A.引流量突然增多或減少
B.腹脹
C.發(fā)熱
D.引流量逐漸減少
E.引流液顏色改變
最新試題
空血袋低溫保存(),之后按醫(yī)療廢物處理
胸外按壓按壓和通氣的比例()
SPO2監(jiān)測報警低限設(shè)置為(),發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)生
1個單位的全血或成分血應(yīng)在()輸完30min
血糖儀測量血糖時應(yīng)用()消毒穿刺部位,待干后采血
吸痰管插入至適宜深度,邊旋轉(zhuǎn)邊向上提拉,每次吸痰的時間不超過()
對做皮試的患者,按規(guī)定時間由()名護(hù)士觀察結(jié)果
使用洗胃機(jī)洗胃時,每次灌洗胃液()ml35-38℃左側(cè)臥位或者頭偏向一側(cè)
穿刺部位上方約()處適宜扎止血帶
吸氧操作過程下列錯誤的是()