單項選擇題手術同意書中包含的內容不包括（）。

A.術前診斷，手術名稱
B.上級醫(yī)師查房記錄
C.術中或術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術風險
D.患者簽署意見并簽名
E.經治醫(yī)師或術者簽名


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1.單項選擇題有創(chuàng)診療操作記錄書寫完成時限是（）。

A.操作完成后3小時
B.操作完成后6小時
C.操作完成后10分鐘
D.操作完成后即刻
E.操作完成后24小時

2.單項選擇題下列除了哪項內容，都應另立專頁書寫（）。

A.轉科記錄
B.麻醉記錄
C.會診記錄
D.手術記錄
E.手術清點記錄

3.單項選擇題現(xiàn)病史的要求及內容正確的包括（）。

A.患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳細情況
B.應當按時間順序書寫記錄發(fā)病的時間、地點、起病緩急、前驅癥狀、可能的原因或誘因
C.中醫(yī)望、聞、切診，記錄神色、形態(tài)、語聲、氣息、舌象、脈象等
D.發(fā)病以來診治經過及結果
E.與本次疾病雖無緊密關系、但仍需治療的其他疾病情況，可在現(xiàn)病史后另起一段予以記錄

4.單項選擇題關于初診病歷記錄書寫內容包含下列哪些：（）

A.中醫(yī)四診情況
B.主訴、現(xiàn)病史、既往史
C.陽性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結果
D.診斷及治療意見和醫(yī)師簽名
E.以上都是

5.單項選擇題有關病歷書寫錯誤的是（）

A.病歷書寫應當使用藍黑墨水、碳素墨水
B.病歷書寫一律使用阿拉伯數(shù)字書寫日期和時間，采用12小時制記錄
C.病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范
D.病歷書寫可使用藍黑墨水或碳素墨水
E.病歷書寫應當使用中文，通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文