A.患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳細(xì)情況
B.應(yīng)當(dāng)按時(shí)間順序書(shū)寫(xiě)記錄發(fā)病的時(shí)間、地點(diǎn)、起病緩急、前驅(qū)癥狀、可能的原因或誘因
C.中醫(yī)望、聞、切診,記錄神色、形態(tài)、語(yǔ)聲、氣息、舌象、脈象等
D.發(fā)病以來(lái)診治經(jīng)過(guò)及結(jié)果
E.與本次疾病雖無(wú)緊密關(guān)系、但仍需治療的其他疾病情況,可在現(xiàn)病史后另起一段予以記錄
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.中醫(yī)四診情況
B.主訴、現(xiàn)病史、既往史
C.陽(yáng)性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果
D.診斷及治療意見(jiàn)和醫(yī)師簽名
E.以上都是
A.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水
B.病歷書(shū)寫(xiě)一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)日期和時(shí)間,采用12小時(shí)制記錄
C.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范
D.病歷書(shū)寫(xiě)可使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水
E.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)使用中文,通用的外文縮寫(xiě)和無(wú)正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文
A.1月1日
B.2月1日
C.3月1日
D.4月1日
E.5月1日
最新試題
關(guān)于儲(chǔ)存式自體輸血,以下說(shuō)法正確的是()
術(shù)前討論的組織模式有()
關(guān)于“疑難病例討論”說(shuō)法正確的是()
值班與交接班制度在醫(yī)療質(zhì)量控制中的作用包括()
傳染病防治法規(guī)定,以下哪些是傳染病疫情的應(yīng)急響應(yīng)措施?()
以下哪些情況可認(rèn)定為高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)?()
特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診人員應(yīng)由()部門(mén)高級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員組成。
輸血記錄的要求包括()
新技術(shù)臨床應(yīng)用前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行院級(jí)技術(shù)能力論證,院級(jí)技術(shù)能力論證方式包括()
開(kāi)展以下技術(shù)需要向衛(wèi)生主管部門(mén)備案的是()