多項選擇題對于濕性愈合說法錯誤的是（）

A.傷口需要氧氣，因此開放性傷口愈合是最好的
B.濕性愈合將會導(dǎo)致感染
C.紗布浸濕或者內(nèi)層選擇濕性敷料填充，外層采用紗布或棉墊也是濕性傷口愈合
D.濕性愈合敷料不會增加經(jīng)濟負(fù)擔(dān)


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1.多項選擇題傷口測量的方法有（）

A.線狀測量法
B.傷口描繪法
C.體表面積測量法
D.拍照法
E.容積測量法

2.多項選擇題壓瘡的上報描述正確的是（）

A.無論院外帶入或院內(nèi)發(fā)生壓瘡，均要在4h內(nèi)網(wǎng)傳照片給科室聯(lián)絡(luò)員
B.院內(nèi)壓瘡應(yīng)24h內(nèi)上報護理部
C.科室申報難免壓瘡必須經(jīng)院傷口造口小組認(rèn)定后，方可確認(rèn)為難免壓瘡
D.發(fā)生院內(nèi)壓瘡的科室應(yīng)在一個月內(nèi)進(jìn)行不良事件討論，提出整改措施
E.當(dāng)壓瘡病人治愈或出院時，在壓瘡上報表上填寫壓瘡轉(zhuǎn)歸的情況

3.多項選擇題約束皮膚的護理描述正確的是（）

A.對患者實施約束前，必須要由醫(yī)生開具醫(yī)囑
B.對患者實施約束前，可不必向患者或家屬進(jìn)行告知
C.患者約束中，護士應(yīng)隨時觀察約束局部皮膚有無損傷、皮膚顏色、皮膚溫度，定時松解
D.指導(dǎo)家屬在約束期間協(xié)助患者保證肢體處于功能位，保持適當(dāng)?shù)幕顒佣?br /> E.實施約束時間較長時，護士要每2小時松解約束帶一次，并活動肢體，協(xié)助翻身

4.多項選擇題傷口全身評估內(nèi)容（）

A.詢問了解患者的身體情況，如基礎(chǔ)疾病
B.測量身高、體重、體質(zhì)指數(shù)
C.查看診斷性檢查和既往治療記錄
D.查看患者的活動能力、肢體功能、皮膚狀況
E.記錄全身評估結(jié)果和傷口處理影響因素、判斷結(jié)果

5.多項選擇題有感染的創(chuàng)面應(yīng)注意（）

A.先做一個細(xì)菌培養(yǎng)＋藥敏再換藥，以指導(dǎo)抗菌素的選用
B.可用水膠體敷料密封，吸收滲液
C.不可用水膠體敷料密封，以免感染加重
D.壓瘡、化膿性骨髓炎等感染嚴(yán)重的傷口，可以使用碘伏和/或雙氧水清潔創(chuàng)面，慶大霉素鹽水敷料覆蓋創(chuàng)口
E.傷口顏色為黃色屬于感染，可直接使用銀離子敷料抗感染