多項選擇題傷口全身評估內(nèi)容()

A.詢問了解患者的身體情況,如基礎疾病
B.測量身高、體重、體質(zhì)指數(shù)
C.查看診斷性檢查和既往治療記錄
D.查看患者的活動能力、肢體功能、皮膚狀況
E.記錄全身評估結果和傷口處理影響因素、判斷結果


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1.多項選擇題有感染的創(chuàng)面應注意()

A.先做一個細菌培養(yǎng)+藥敏再換藥,以指導抗菌素的選用
B.可用水膠體敷料密封,吸收滲液
C.不可用水膠體敷料密封,以免感染加重
D.壓瘡、化膿性骨髓炎等感染嚴重的傷口,可以使用碘伏和/或雙氧水清潔創(chuàng)面,慶大霉素鹽水敷料覆蓋創(chuàng)口
E.傷口顏色為黃色屬于感染,可直接使用銀離子敷料抗感染

2.多項選擇題創(chuàng)面難以愈合的常見原因有()

A.創(chuàng)面皮膚缺損過大
B.創(chuàng)面感染
C.傷口內(nèi)有異物
D.血液灌注不良和缺血
E.其他,如血腫、引流不暢、縫合口皮膚對合不良等

3.多項選擇題醫(yī)療器械相關性壓瘡預防措施有哪些()

A.注意不同醫(yī)療器械的適用人群
B.保護與醫(yī)療器械長時間接觸的皮膚
C.定時更換醫(yī)療器械的位置
D.多學科專家小組意見
E.早期發(fā)現(xiàn),早期護理,早起采取預防措施

4.多項選擇題屬于TIME原則的內(nèi)容是()

A.清除壞死組織
B.促進邊緣生長
C.抗感染的處理
D.管理滲液
E.保持傷口的濕潤平衡

5.多項選擇題刺激性皮炎發(fā)生的原因有哪些()

A.對造口用品成分過敏
B.平坦、回縮、旁疝,裁剪不合適
C.黏貼時間過長
D.造口袋過久不更換
E.造口位置不理想