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單項(xiàng)選擇題患者男性，40歲，雙手指端遇冷后蒼白，麻木、疼痛，間斷發(fā)作6年，每次發(fā)作約持續(xù)15～30分鐘不等，近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴(kuò)散，皮膚光亮、發(fā)硬，不易提起而來診。體檢：心肺（-）肝脾未觸及，化驗(yàn)：ESR50mm／小時(shí)，抗核抗體（+）本例診斷最有價(jià)值的自身抗體是（）

A.抗SCL-70抗體
B.抗RNP抗體
C.抗SSA抗體
D.抗著絲點(diǎn)抗體
E.抗雙鏈DNA抗體

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，40歲，雙手指端遇冷后蒼白，麻木、疼痛，間斷發(fā)作6年，每次發(fā)作約持續(xù)15～30分鐘不等，近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴(kuò)散，皮膚光亮、發(fā)硬，不易提起而來診。體檢：心肺（-）肝脾未觸及，化驗(yàn)：ESR50mm／小時(shí)，抗核抗體（+）本例最可能的診斷是（）

A.雷諾病
B.系統(tǒng)性硬化病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.干燥綜合征
E.皮肌炎

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2.單項(xiàng)選擇題某女，27歲，3個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則低熱，口腔頰部、齒齦等部位出現(xiàn)多處潰瘍。頸部淋巴結(jié)腫大。雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體：頸部淋巴結(jié)呈輕度腫大，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，雙手近端指間關(guān)節(jié)壓痛、腫大，無(wú)畸形。血白細(xì)胞3.O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小時(shí)末。該病人若想妊娠生子，應(yīng)注意的事項(xiàng)是（）

A.應(yīng)停用環(huán)磷酰胺等能影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的藥物三個(gè)月以上
B.若抗磷脂抗體陽(yáng)性，妊娠時(shí)應(yīng)服低劑量的阿司匹林
C.妊娠和產(chǎn)后應(yīng)根據(jù)病情需要采用激素治療
D.產(chǎn)后避免哺乳
E.以上都是

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3.單項(xiàng)選擇題某女，27歲，3個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則低熱，口腔頰部、齒齦等部位出現(xiàn)多處潰瘍。頸部淋巴結(jié)腫大。雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體：頸部淋巴結(jié)呈輕度腫大，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，雙手近端指間關(guān)節(jié)壓痛、腫大，無(wú)畸形。血白細(xì)胞3.O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小時(shí)末。此病人宜選用的治療藥物是（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.免疫抑制劑
C.阿司匹林
D.非甾體抗炎藥
E.氯奎

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4.單項(xiàng)選擇題某女，27歲，3個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則低熱，口腔頰部、齒齦等部位出現(xiàn)多處潰瘍。頸部淋巴結(jié)腫大。雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體：頸部淋巴結(jié)呈輕度腫大，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，雙手近端指間關(guān)節(jié)壓痛、腫大，無(wú)畸形。血白細(xì)胞3.O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小時(shí)末。下列哪項(xiàng)檢查無(wú)助于判定SLE是否處于活動(dòng)期（）

A.抗dsDNA抗體
B.抗Sm抗體
C.抗rRNP抗體
D.補(bǔ)體（特別是C3）測(cè)定
E.狼瘡帶試驗(yàn)

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5.單項(xiàng)選擇題某女，27歲，3個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則低熱，口腔頰部、齒齦等部位出現(xiàn)多處潰瘍。頸部淋巴結(jié)腫大。雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體：頸部淋巴結(jié)呈輕度腫大，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，雙手近端指間關(guān)節(jié)壓痛、腫大，無(wú)畸形。血白細(xì)胞3.O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小時(shí)末。為明確診斷應(yīng)首先選擇的檢查是（）

A.抗核抗體譜
B.ASO
C.X片
D.骨髓涂片
E.血清補(bǔ)體測(cè)定

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