術(shù)后首次病程記錄在術(shù)后（）完成，手術(shù)記錄術(shù)后（）完成。

既往史

試述死亡病例討論記錄的內(nèi)容及要求。

上級(jí)醫(yī)師應(yīng)用（）色筆修改病歷，注明（）

試述現(xiàn)病史所包括的內(nèi)容。

病歷書(shū)寫(xiě)出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)（），不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來(lái)字跡，每頁(yè)錯(cuò)字不得超過(guò)（）處。

試述特檢、特治的簽字原則。

首次病程記錄

住院病歷應(yīng)當(dāng)使用（）（）書(shū)寫(xiě)。

交班記錄由交班醫(yī)師（）完成，接班記錄由接班醫(yī)師于接班后（）完成。