A.疑難、死亡病例討論
B.上級醫(yī)師查房記錄
C.其他醫(yī)療討論記錄
D.會診記錄
E.護理記錄
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.處方一般不得超過3日用量
B.急診處方一般不得超過3日用量
C.麻醉藥品每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^1日常用量
D.毒性藥品每張?zhí)幏讲坏贸^1日極限
E.第一類精神藥品每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量
A.疑難、死亡病例討論
B.上級醫(yī)師查房記錄
C.其他醫(yī)療討論記錄
D.手術(shù)同意書
E.會診記錄
A.患者有復(fù)印病歷的權(quán)力
B.只能復(fù)印病歷公開部分
C.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)提供患者復(fù)印服務(wù)
D.復(fù)印時雙方在場,復(fù)印后核對無誤
E.醫(yī)療機構(gòu)在復(fù)印病歷的每一頁上加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章
A.主訴
B.現(xiàn)病史
C.生命體征
D.重要陽性體征和有鑒別意義的陰性體征
E.輔助檢查結(jié)果
A.病情變化
B.證候變化
C.會診意見
D.上級醫(yī)師查房意見
E.診療措施
最新試題
醫(yī)療文書改錯題門診處方
病歷書寫出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當(dāng)(),不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來字跡,每頁錯字不得超過()處。
首次病程記錄()小時內(nèi)完成,主治醫(yī)師首次查房記錄()小時完成。
試述既往史所包括的內(nèi)容。
急診處方一般不得超過()日用量,麻醉藥品每張?zhí)幏降淖⑸鋭┎坏贸^()日用量。
日常病程記錄中,病情穩(wěn)定的患者()記錄1次,病情穩(wěn)定的慢性病患者()記錄1次。
試述書寫死亡記錄的要求。
住院病歷應(yīng)當(dāng)使用()()書寫。
門診病歷由()保管,住院病歷由()保管。
試述病歷書寫的重要性。