A.12小時(shí)
B.24小時(shí)
C.8小時(shí)
D.48小時(shí)
E.6小時(shí)
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A.入院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完成
B.出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門診記錄中
C.轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室書寫
D.轉(zhuǎn)出記錄由轉(zhuǎn)出科的住院科室書寫
E.手術(shù)記錄則參加手術(shù)醫(yī)師均可書寫
A.癥狀及體征的變化
B.檢查結(jié)果及分析
C.各級(jí)醫(yī)師查房及會(huì)診意見(jiàn)
D.每日應(yīng)記錄1次
E.臨床操作及治療措施
最新試題
發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)在()在場(chǎng)情況下,封存()
醫(yī)療文書改錯(cuò)題門診處方
日常病程記錄中,病情穩(wěn)定的患者()記錄1次,病情穩(wěn)定的慢性病患者()記錄1次。
住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時(shí),應(yīng)當(dāng)由()指定()負(fù)責(zé)攜帶和保管。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定患方可以復(fù)印的客觀病歷資料有哪些?不能復(fù)印、但可以封存的主觀病歷資料有哪些?
首次病程記錄()小時(shí)內(nèi)完成,主治醫(yī)師首次查房記錄()小時(shí)完成。
試述既往史所包括的內(nèi)容。
試述病歷書寫的重要性。
術(shù)后首次病程記錄在術(shù)后()完成,手術(shù)記錄術(shù)后()完成。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的門(急)診病歷,不得少于()年,住院病歷自患者出院時(shí)間計(jì)算,不得少于()年。