試述既往史所包括的內(nèi)容。

住院病歷因醫(yī)療活動或復印、復制等需要帶離病區(qū)時，應當由（）指定（）負責攜帶和保管。

現(xiàn)病史

試述現(xiàn)病史所包括的內(nèi)容。

交班記錄由交班醫(yī)師（）完成，接班記錄由接班醫(yī)師于接班后（）完成。

試述死亡病例討論記錄的內(nèi)容及要求。

首次病程記錄（）小時內(nèi)完成，主治醫(yī)師首次查房記錄（）小時完成。

醫(yī)療文書改錯題門診處方

病歷書寫出現(xiàn)錯字時，應當（），不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來字跡，每頁錯字不得超過（）處。

麻醉藥品處方保存的年限為（），普通處方保存的年限為（）