病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。
最新試題
病歷書寫出現(xiàn)錯字時,應當(),不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來字跡,每頁錯字不得超過()處。
門診病歷由()保管,住院病歷由()保管。
發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,應在()在場情況下,封存()
主訴
試述住院病歷中哪些病歷屬于丙級病歷?
首次病程記錄
試述特檢、特治的簽字原則。
急診處方一般不得超過()日用量,麻醉藥品每張?zhí)幏降淖⑸鋭┎坏贸^()日用量。
試述既往史所包括的內容。
兒科處方印刷用紙顏色應為(),普通處方印刷用紙顏色應為()