病例摘要：潘某，男，29歲，文員。患者兩年前開始陽事不舉，有時滑精，腰以下怕冷，曾服中西藥治療未效，來院就診?？滔掳Y見：陽事不舉，或舉而不堅，精薄清冷，精神萎靡，面色發(fā)白，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，夜尿清長。舌淡胖，苔薄白，脈沉細(xì)。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與早泄相鑒別。

王某，男，52歲，已婚，司機(jī)。2006年8月12日初診。患者近兩年時有腹痛發(fā)作，伴里急后重，大便干稀不調(diào)，脘腹脹滿，時有便中帶血，曾于私人診所就診，診為痔瘡，后未再治療，一月前出現(xiàn)反復(fù)低熱，37.8℃左右，伴肛門灼熱感，黏液膿血便，遂前來就診。癥見：發(fā)熱，腹脹，納差，大便挾黏液膿血，排便時肛門灼熱感。既往體健，平素喜食辛辣，嗜酒。查體：T37.6℃，P82次／分，R18次／分，BP130/70mmHg。神志清醒，直腸指檢可觸及腫塊，質(zhì)韌，固定，表面凹凸不平，指套染血。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。輔助檢查：大便常規(guī)+潛血：白細(xì)胞（+），紅細(xì)胞（++），潛血（++++）。腫塊組織活檢提示：直腸癌。【答題要求】1．根據(jù)上述病歷摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2．鑒別診斷：請與痔瘡相鑒別（中西醫(yī)結(jié)合），請與痢疾相鑒別（中醫(yī)）。

病例摘要：王某，男，64歲?；颊呓鼉赡陙硪鼓虼螖?shù)增多，約2～4次每夜，近3個月無明顯誘因開始出現(xiàn)排尿時間延長。昨日飲酒后出現(xiàn)小便次數(shù)明顯增加，約1小時1次，尿線細(xì)，尿后余瀝不盡，無肉眼血尿，尿道灼熱刺痛，時感小腹灼熱。舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。肛門直腸指檢：前列腺增大，表明光滑，質(zhì)軟，有彈性，中央溝消失。腹部B超：前列腺體積增大57mm×48mm×40mm，膀胱殘余尿量70ml，余未見異常。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與膀胱癌相鑒別。

病例摘要：周某，女，45歲，已婚。患者2015年12月1日初診。患者13歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)周期28天，行經(jīng)期7天，月經(jīng)量中等，痛經(jīng)（+）。5年前開始月經(jīng)量明顯增多，月經(jīng)10余天方凈，末次月經(jīng)2015年11月8日，量多，夾有血塊，伴口干不欲飲。1周前婦科檢查：子宮增大；腹部包塊堅硬不移，痛而拒按。B超：子宮前壁可見7cm×6cm×5cm強(qiáng)回聲區(qū)，宮體12cm×11cm×9cm，現(xiàn)見面色晦暗，肌膚不潤。舌暗紅邊有瘀點，苔薄白，脈沉澀。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與妊娠子宮相鑒別。

病例摘要：張某，女，25歲，已婚。2015年12月8日初次就診。患者體質(zhì)瘦弱，自訴16歲初潮，平素月經(jīng)量少，周期為34-35天，經(jīng)期2～3天，末次月經(jīng)為2015年6月10日。近6個月，月經(jīng)停閉不行，伴腰酸痛，畏寒肢冷，面有暗斑，因工作繁忙，一直未重視，今欲生子來診。婦科B超檢查子宮未見異常?？滔掳Y：月經(jīng)未行，腰酸腿軟，畏寒肢冷，面有暗斑。舌淡，脈沉細(xì)。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與胎死腹中相鑒別。

病例摘要：吳某，女，49歲，工人。患者近2年來反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點瘀斑，查血小板（30～60）×109/L，服用潑尼松后，血小板有所上升。1周前皮膚瘀點瘀斑明顯增多，且感心煩，口渴，盜汗，手足心熱，頭暈耳鳴，無發(fā)熱，無關(guān)節(jié)疼痛，無腹痛，無血尿，無蝶形紅斑。查血常規(guī)示血小板23×109/L，故來診。神志清，顴紅，舌質(zhì)紅，舌苔少，脈細(xì)數(shù)。全身皮膚可見多處瘀點瘀斑，未見其他陽性體征。實驗室檢查：血常規(guī)WBC7×109/L，HB123g/L，PLT23×10/L；PAIgG140ng/107PL，PAIgA26ng/107PL，PAIgM40ng/107PL。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與溫病發(fā)斑相鑒別。

病例摘要：何某，女，46歲。1991年7月22日初診。6天前，與同事發(fā)生爭執(zhí)，出現(xiàn)右上腹及脅肋部陣陣疼痛，牽及右背及肩胛，入某醫(yī)院就診，西醫(yī)診斷為膽囊炎，用消炎止痛藥無效?？滔掳Y見：脅肋脹痛，走竄不定，疼痛每因情志喜怒而增減，胸悶脘痞，飲食減少，噯氣頻作，善太息。舌苔薄，脈弦。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與胃痛相鑒別。

病例摘要：林某，女，5歲?；純?天前因發(fā)熱，咳嗽，咀嚼時有酸澀感，經(jīng)用鏈霉素、魚腥草等治療兩天，癥狀加重來診。證見兩側(cè)腮部腫如雞卵大，皮色光亮，邊緣不清，觸之腮部灼熱脹痛，拒按，咀嚼困難，憎寒壯熱，體溫38.6℃，咳嗽痰黃。舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與發(fā)頤相鑒別。

病例摘要：楊某，男，25歲，已婚?；颊呓鼉芍芄ぷ鞣泵?，飲食不規(guī)律。昨日路邊小吃鋪吃飯，今晨6點覺臍部上方隱痛不適，繼而臍周竄痛，刻診疼痛固定于右下腹伴惡心，輕度發(fā)熱，腹瀉，無腹脹。舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈弦緊。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與胃、十二指腸潰瘍穿孔相鑒別。

病例摘要：周某，男，2歲?；颊?3天前開始發(fā)熱，初起發(fā)熱惡風(fēng)，咳嗽，繼則高燒持續(xù)不退，最高者達(dá)40℃，周身無汗，咳而微煩，面色紅赤，便干尿黃，聽診肺水泡音較密集。舌質(zhì)微紅，苔黃膩，脈數(shù)。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與咳嗽相鑒別。