單項(xiàng)選擇題關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒時(shí),鉀代謝紊亂的描述中,錯(cuò)的是()

A.如誘因?yàn)槲改c功能紊亂,可因嘔吐、腹瀉丟鉀
B.酮癥后可因進(jìn)食減少、嘔吐致低鉀
C.糖尿病加重后因滲透性利尿而排鉀
D.酸中毒,使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
E.胰島素治療后使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移


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2.單項(xiàng)選擇題女,16歲,患1型糖尿病,因肺部感染,誘發(fā)酮癥酸中毒。接診時(shí),如出現(xiàn)以下癥狀,何為最特征性癥狀()

A.嚴(yán)重口渴多飲多尿
B.昏迷
C.呼吸深大
D.呼氣有爛蘋果味
E.皮膚干燥,彈性差

3.單項(xiàng)選擇題女,65歲,昏迷一天入院,既往無(wú)糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血鈉160mmol/L,血pH7.35,血酮體弱陽(yáng)性,可能診斷是()

A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.饑餓性酮癥酸中毒
C.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.腦血管意外

4.單項(xiàng)選擇題男,58歲,2型糖尿病,因大葉性肺炎,發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒昏迷,為主的治療是()

A.補(bǔ)充液體和電解質(zhì),積極糾正酸中毒
B.小劑量胰島素治療,積極糾正酸中毒
C.小劑量胰島素治療,補(bǔ)充液體和平衡電解質(zhì)
D.小劑量胰島素,中樞興奮劑
E.積極糾正酸中毒,中樞興奮劑

5.單項(xiàng)選擇題搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征()

A.出現(xiàn)低鉀血癥
B.常規(guī)應(yīng)用
C.二氧化碳結(jié)合力<5.9mmol/L或血pH<7.1
D.出現(xiàn)心律失常
E.合并嚴(yán)重感染

6.單項(xiàng)選擇題治療糖尿病酮癥酸中毒,首選藥物是:()

A.注射胰島素后+口服降糖藥
B.口服降糖藥
C.注射普通胰島素
D.注射魚精蛋白鋅胰島素
E.注射珠蛋白胰島素

7.單項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒患者,過多過快補(bǔ)充碳酸氫鈉產(chǎn)生的不良影響,下列哪項(xiàng)不正確()

A.腦脊液pH反常升高
B.血pH驟升使血紅蛋白和氧的親和力上升
C.可誘發(fā)或加重腦水腫
D.促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
E.反跳性堿中毒

8.單項(xiàng)選擇題女,16歲,患1型糖尿病,因肺部感染,誘發(fā)酮癥酸中毒。以下治療原則對(duì)此病人錯(cuò)誤的是()

A.積極補(bǔ)液,糾正脫水
B.及時(shí)使用胰島素
C.積極補(bǔ)堿,盡快一次性糾正酸中毒
D.嚴(yán)密觀察血鉀,防治低血鉀
E.積極治療肺部感染

9.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的說(shuō)法,正確的是()

A.多見于1型糖尿病
B.一定有重癥糖尿病病史
C.常有明顯酸中毒
D.治療必須用低滲鹽水
E.多見于老年輕型糖尿病