簡(jiǎn)述宮頸癌的發(fā)病相關(guān)因素。

患者女性，27歲，已婚。主訴：停經(jīng)3個(gè)月。病史：27歲已婚女性，停經(jīng)3個(gè)月，既往月經(jīng)正常。查體：子宮如孕3個(gè)多月大小，子宮前壁突出直徑約5cm的質(zhì)硬結(jié)節(jié)，無觸痛。輔助檢查：尿HCG陽(yáng)性，彩超示宮腔內(nèi)可見胎兒，胎心搏動(dòng)好，羊水量正常，子宮前壁探及直徑5.5cm的低回聲團(tuán)塊，邊界清。

簡(jiǎn)述卵巢腫瘤的治療原則。

簡(jiǎn)述卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn)。

患者，女，28歲。左下腹疼痛8小時(shí)，加重1小時(shí)?；颊哂?小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)左下腹陣發(fā)性疼痛，每2~3小時(shí)發(fā)作1次，每次持續(xù)約半小時(shí)，可自行緩解。1小時(shí)前，翻身起床時(shí)，左下腹突然撕裂樣劇痛，難以忍受，伴惡心，嘔吐胃內(nèi)容物2次，量共約500ml，嘔吐后腹痛無緩解?；颊咭鸦椋剿卦陆?jīng)規(guī)則，3～4天/28天，無痛經(jīng)，末次月經(jīng)8天前。G2P1。上環(huán)避孕。3年前，曾因下腹痛作B超檢查，提示左側(cè)附件囊腫，直徑6.5cm，當(dāng)時(shí)保守治療緩解。無外傷史及藥物過敏史。體檢：T36.8℃，P90次／分，BP120/80mmHg。心肺未見異常。腹部壓痛反跳痛，肌緊張，以左下腹為甚，移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音減弱。婦科檢查：宮頸光滑，舉痛（-）。子宮后位，大小正常，可活動(dòng)。后穹窿飽滿。子宮左側(cè)可觸及囊性包塊，邊界不清，壓痛明顯。右側(cè)附件未觸及異常。輔助檢查：Hb120g/L，WBC12×109/L，N0.92，10.08。尿HCG（-）。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個(gè)以上診斷，應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

女性，42歲。右乳房腫塊3個(gè)月?；颊?個(gè)月前無意發(fā)現(xiàn)右乳外上象限一小棗大小腫塊，無自覺癥狀，未就診。3個(gè)月來，腫塊逐漸增大，近一周來偶爾出現(xiàn)腫塊部位"針刺"樣疼痛。發(fā)病以來飲食、大小便正常，月經(jīng)正常，體重?zé)o明顯減輕。無藥物過敏及手術(shù)、外傷史。無腫瘤家族史。查體：神志清楚，鞏膜無黃染，心、肺、腹、脊柱、四肢未見異常。右乳外上象限觸及4cm×3cm不規(guī)則腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，與表面皮膚輕度粘連；右側(cè)腋窩可觸及一枚2cm×1cm孤立的質(zhì)硬淋巴結(jié)，可推動(dòng)。左乳及左側(cè)腋窩未見異常。輔助檢查：血WBC6.0×109/L，N0.68，Hb120g/L，Plt280×109/L。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

卵巢腫瘤的概述。

簡(jiǎn)述卵巢腫瘤的進(jìn)一步檢查。

病歷摘要：女性，30歲，因性交出血半年，加重3個(gè)月就診。患者月經(jīng)正常，近半年偶有性交出血，自認(rèn)為與宮內(nèi)避孕環(huán)有關(guān)。近3個(gè)月性交出血頻繁，G1P1，男孩已5歲，足月順產(chǎn)。4年前放置避孕環(huán)時(shí)婦科檢查正常，此后未再進(jìn)行過婦科檢查。婦科檢查：外陰（-），陰道少許血跡，宮頸前唇有一菜花樣贅生物，直徑2cm，質(zhì)脆易出血，子宮前位，正常大小，雙側(cè)宮旁組織未及增厚（雙合診及三合診檢查）。

病歷摘要：女性，54歲，自覺腹脹2個(gè)月，由內(nèi)科轉(zhuǎn)來會(huì)診?；颊咦杂X腹脹，腹部逐漸增大，納差2個(gè)月。已5年絕經(jīng)，無陰道流血或排液。G2P2。既往體健，否認(rèn)婦科病史，否認(rèn)心、肝、腎、結(jié)核及消化系統(tǒng)疾病史。查體：消瘦病容，表淺淋巴結(jié)不大，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音（+）。婦科檢查：外陰（-），陰道（-），宮頸及子宮均萎縮，左附件區(qū)可及直徑6cm大小的包塊，囊實(shí)性，形狀不規(guī)則，與周圍組織粘連，無壓痛。右側(cè)附件區(qū)包塊略小，性質(zhì)同左。三合診檢查：宮骶韌帶有散在結(jié)節(jié)狀物，無觸痛。