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簡述宮頸癌的臨床表現(xiàn)。
簡述卵巢腫瘤的進一步檢查。
2女性,29歲。因接觸性陰道流血1年,加重2個月入院。患者近1年無明顯誘因偶有性交后陰道少量流血,色淡紅,在當?shù)劓?zhèn)醫(yī)院診斷為宮頸炎,給予藥物治療無明顯效果。近2個月性交后出血頻繁,色鮮紅。發(fā)病以來,無明顯消瘦。平素月經(jīng)規(guī)律,周期28~30天,經(jīng)期6~7天,經(jīng)量中等,無痛經(jīng)。18歲開始性生活,孕5產(chǎn)1,人工流產(chǎn)4次。個人史、家族史無特殊。查體:T36.8℃,P86次/分,R20次/分,BP110/80mmHg。一般情況好。心肺未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,全腹無壓痛及反跳痛,移動性濁音陰性。婦科三合診檢查:外陰已產(chǎn)式,陰道有少許血跡,宮頸前唇可見一菜花狀贅生物,2.0cm×2.5cm,質(zhì)脆、易出血,宮體中位、正常大小,雙附件區(qū)未觸及增厚。直腸指檢:直腸黏膜光滑,指套無血污。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。
簡述宮頸癌的臨床分期。
簡述卵巢腫瘤的治療原則。
女性,50歲,已婚,主因腹部脹滿不適7天,惡心、未嘔吐,伴有陰部酸脹、肛門墜脹感,門診檢查后以卵巢病變收入院。既往體健,11歲初潮,7/30天,量中,痛經(jīng)(-),已絕經(jīng)1年,G2P1,個人史、家族史無特殊。查體:T36.5℃,R22次/分,BP126/80mmHg。一般情況可,心肺未見異常,腹膨隆,肝脾未及,移動性濁音(+),腸鳴音可聞。婦科檢查:陰道暢,后穹隆可及多個無痛結(jié)節(jié),宮頸光滑,子宮前位,正常大小,質(zhì)中,與左附件腫物粘連,壓痛;左卵巢可及-10cm×8cm×6cm囊實性腫物,不活動;右附件囊實性腫物直徑5cm,活動差,無壓痛。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。
簡述宮頸癌的進一步檢查。
患者女性,27歲,已婚。主訴:停經(jīng)3個月。病史:27歲已婚女性,停經(jīng)3個月,既往月經(jīng)正常。查體:子宮如孕3個多月大小,子宮前壁突出直徑約5cm的質(zhì)硬結(jié)節(jié),無觸痛。輔助檢查:尿HCG陽性,彩超示宮腔內(nèi)可見胎兒,胎心搏動好,羊水量正常,子宮前壁探及直徑5.5cm的低回聲團塊,邊界清。
宮頸癌的概述。
1女性,30歲,初次妊娠,產(chǎn)后4周,右側(cè)乳房脹痛,伴發(fā)熱。查體:T39.5℃,急性面容,右乳外上象限紅腫,皮溫高,壓痛,有浮動感。輔助檢查:WBC1.6×109/L,中性粒細胞分類88%,B超示:右乳外上象限液性暗區(qū)。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。