單項(xiàng)選擇題男性,40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時(shí)入院。查體:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,體重60kg。急性痛苦面容,被迫體位,煩躁不安,表情淡漠,皮膚、鞏膜輕度黃染,眼眶凹陷,唇干,四肢較冷,口唇有輕度發(fā)紺。腹脹,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,以右上腹為甚,Murphy征(+),腸鳴音弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常規(guī):BUG(++),BIL(+)。肝功能檢查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化檢查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。根據(jù)低滲性缺水的補(bǔ)鈉量公式:需要補(bǔ)鈉量(mmol)=[血鈉正常值-血鈉測(cè)得值]×體重(kg)×0.6(女性為0.5),該患者的補(bǔ)鈉量需()
A.25.4g
B.17.2g
C.12.7g
D.4.5g
E.9.0g
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1.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時(shí)入院。查體:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,體重60kg。急性痛苦面容,被迫體位,煩躁不安,表情淡漠,皮膚、鞏膜輕度黃染,眼眶凹陷,唇干,四肢較冷,口唇有輕度發(fā)紺。腹脹,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,以右上腹為甚,Murphy征(+),腸鳴音弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常規(guī):BUG(++),BIL(+)。肝功能檢查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化檢查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L?;颊吣壳按嬖隗w液代謝失調(diào),正確的診斷是()
A.輕度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
B.中度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
C.重度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
D.低滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒
E.等滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒
2.單項(xiàng)選擇題男性,75歲,行胃大部切除術(shù),術(shù)后嗜睡,皮膚蒼白,血清鈉為122mmol/L,血清鉀3.6mmol/L,血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞比容23%治療原則中以下哪項(xiàng)不正確()
A.限制補(bǔ)液量
B.給予速尿
C.不可給予20%甘露醇溶液
D.給予5%氯化鈉溶液
E.給予25%山梨醇溶液
3.單項(xiàng)選擇題男性,75歲,行胃大部切除術(shù),術(shù)后嗜睡,皮膚蒼白,血清鈉為122mmol/L,血清鉀3.6mmol/L,血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞比容23%此患者存在的水電解質(zhì)平衡紊亂是()
A.高滲性缺水
B.等滲性缺水
C.高鉀血癥
D.水中毒
E.低鉀血癥
4.單項(xiàng)選擇題男,40歲,急性腸梗阻2天,嘔吐頻繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窩下陷、皮膚彈性差,脈搏116次/分?;?yàn):Hb163g/L,紅細(xì)胞壓積0.55,血清鈉140mmol/L,血清鉀4mmol/L。低鉀血癥的癥狀主要是()
A.口渴
B.肌無力
C.尿少
D.頭暈
E.以上都不對(duì)
5.單項(xiàng)選擇題男,40歲,急性腸梗阻2天,嘔吐頻繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窩下陷、皮膚彈性差,脈搏116次/分。化驗(yàn):Hb163g/L,紅細(xì)胞壓積0.55,血清鈉140mmol/L,血清鉀4mmol/L。低鉀血癥不常見于()
A.長期進(jìn)食不足
B.持續(xù)胃腸減壓
C.堿中毒
D.急性腎衰竭
E.大量輸注葡萄糖和胰島素
最新試題
治療首先應(yīng)給予()
題型:單項(xiàng)選擇題
在補(bǔ)液治療的注意事項(xiàng)中,不包括()
題型:單項(xiàng)選擇題
低鉀血癥不常見于()
題型:單項(xiàng)選擇題
根據(jù)血Na+濃度計(jì)算補(bǔ)水量,公式:補(bǔ)水量(ml)=[血鈉測(cè)得值(mmol/L)-血鈉正常值(mmol/L)]×體重(kg)×k(k為常數(shù))。該患者的補(bǔ)水量應(yīng)為()
題型:單項(xiàng)選擇題
治療措施應(yīng)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人電解質(zhì)失衡診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者失水量占體重的()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列高血鉀癥的治療原則中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人酸堿失衡為()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)不是代謝性酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)()
題型:單項(xiàng)選擇題