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單項(xiàng)選擇題女性，68歲，患萎縮性胃炎及惡性貧血十余年，每月注射一次維生素B12達(dá)十余年。近一個(gè)月來感活動(dòng)后乏力。血紅蛋白90g／L，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度26%，平均紅細(xì)胞體積67m，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.6%，血清鐵蛋白13g／L。下列哪項(xiàng)診治措施最為恰當(dāng)（）

A.少量輸血
B.立即口服鐵劑
C.進(jìn)行便潛血、胃鏡等項(xiàng)目的檢查，診斷明確，再行治療
D.肌肉注射鐵劑
E.糖皮質(zhì)激素

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1.單項(xiàng)選擇題女性，68歲，患萎縮性胃炎及惡性貧血十余年，每月注射一次維生素B12達(dá)十余年。近一個(gè)月來感活動(dòng)后乏力。血紅蛋白90g／L，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度26%，平均紅細(xì)胞體積67m，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.6%，血清鐵蛋白13g／L。最可能的診斷是（）

A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.慢性炎癥引起貧血

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2.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。頭暈、乏力2年，加重2個(gè)月?；?yàn)：Hb60g／L，骨髓亞鐵氰化鉀染色示小粒含鐵血黃素（＋＋＋～＋＋＋＋）。假如該例骨髓亞鐵氰化鉀染色小粒內(nèi)含鐵血黃素（＋＋＋＋），幼紅細(xì)胞內(nèi)鐵粒明顯增多，20%幼紅細(xì)胞鐵粒環(huán)核分布，見于下列哪種疾病（）

A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.慢性溶血性貧血
C.海洋性貧血
D.白血病
E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

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3.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。頭暈、乏力2年，加重2個(gè)月?；?yàn)：Hb60g／L，骨髓亞鐵氰化鉀染色示小粒含鐵血黃素（＋＋＋～＋＋＋＋）。下列除哪種疾病外，余均有可能（）

A.缺鐵性貧血
B.慢性再生障礙性貧血
C.慢性溶血性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.慢性感染所致的貧血

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4.單項(xiàng)選擇題男性，48歲。頭暈、乏力、下肢水腫3個(gè)月，登三樓感到心慌、氣急2周來門診。體檢：重度貧血貌，心率120次／min，心尖部SMⅢ，肝脾不腫大?；?yàn)：血紅蛋白66g／L，血細(xì)胞壓積0.20（20%）。本例最合適的處理是（）

A.積極輸血
B.補(bǔ)充鐵劑、葉酸和維生素B12
C.給予丙酸睪酮及皮質(zhì)激素
D.肌內(nèi)注射紅細(xì)胞生成素
E.待明確診斷后再給予治療

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5.單項(xiàng)選擇題男性，48歲。頭暈、乏力、下肢水腫3個(gè)月，登三樓感到心慌、氣急2周來門診。體檢：重度貧血貌，心率120次／min，心尖部SMⅢ，肝脾不腫大?；?yàn)：血紅蛋白66g／L，血細(xì)胞壓積0.20（20%）。如果骨髓涂片找到癌細(xì)胞，診斷為骨髓轉(zhuǎn)移癌，為尋找原發(fā)病灶，除下列哪項(xiàng)檢查外，其余均應(yīng)考慮（）

A.甲狀腺B超、放射性核素檢查
B.胸部X線攝片
C.頭顱CT
D.胃腸鋇餐攝片
E.腎和前列腺B超檢查

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