單項選擇題關(guān)于顯微鏡下多血管炎的臨床表現(xiàn),敘述錯誤的是()。

A.腎受累常見,多數(shù)患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿、各種管型、水腫和腎性高血壓等;部分患者出現(xiàn)腎功能不全,并可進行性惡化致腎衰竭
B.肺部受累可出現(xiàn)彌漫性肺泡出血,患者不一定有咯血而僅表現(xiàn)為呼吸困難和貧血
C.關(guān)節(jié)受累可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,部分患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形
D.可有耳鼻喉的表現(xiàn),如鼻竇炎
E.肺間質(zhì)纖維化


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3.多項選擇題患者女,40歲,因“發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個月,雙下肢水腫、皮疹1個月”來診。既往史無特殊。查體:體溫38.6℃,雙下肢可見紫癜樣皮疹,心、肺、腹無陽性體征,雙下肢壓凹性水腫,雙腕、雙肘、雙膝輕壓痛,左膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗陽性。為明確診斷,需立即進行的檢查包括()。

A.抗核抗體
B.抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體
C.血、尿、糞常規(guī)及生化
D.類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體
E.補體C3、C4
F.關(guān)節(jié)腔穿刺關(guān)節(jié)液送檢常規(guī)、生化、培養(yǎng)
G.骨髓穿刺+培養(yǎng)
H.皮膚活檢
I.腎穿刺活檢

7.單項選擇題關(guān)于顯微鏡下多血管炎的臨床表現(xiàn),敘述錯誤的是()。

A.腎受累常見,多數(shù)患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿、各種管型、水腫和腎性高血壓等;部分患者出現(xiàn)腎功能不全,并可進行性惡化致腎衰竭
B.肺部受累可出現(xiàn)彌漫性肺泡出血,患者不一定有咯血而僅表現(xiàn)為呼吸困難和貧血
C.關(guān)節(jié)受累可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,部分患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形
D.可有耳鼻喉的表現(xiàn),如鼻竇炎
E.肺間質(zhì)纖維化

8.多項選擇題關(guān)于顯微鏡下的多血管炎,敘述正確的有()。

A.本病在臨床和組織學上主要影響小血管(毛細血管、微靜脈和微動脈)
B.病理特點為壞死性血管炎,可形成肉芽腫
C.發(fā)病年齡以50~60歲多見,男性多于女性
D.腎是最常受累的器官之一,腎病理為壞死性腎小球腎炎,大量免疫復(fù)合物沉積
E.與乙型肝炎病毒感染相關(guān)

9.單項選擇題顯微鏡下多血管炎腎活檢的病理特征是()。

A.節(jié)段性纖維素樣壞死
B.節(jié)段性纖維素樣壞死,電子顯微鏡檢查顯示有高電子密度
C.節(jié)段性纖維素樣壞死,血栓形成
D.節(jié)段性纖維素樣壞死,血栓形成及新月體形成
E.節(jié)段性纖維素樣壞死,免疫組織學檢查可見大量免疫球蛋白沉積

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