患者女,28歲,因“對稱性多關(guān)節(jié)痛,伴發(fā)熱、下肢水腫”來診?;颊哂蟹磸?fù)流產(chǎn)史。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。
提示患者抗核抗體(+),抗Sm抗體(+)。需要考慮重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)有()。
A.肌酐短期內(nèi)迅速升高
B.出現(xiàn)持續(xù)癲癇發(fā)作
C.肺泡出血,血紅蛋白短期明顯下降
D.心功能下降,出現(xiàn)奔馬律
E.光過敏
F.關(guān)節(jié)畸形
G.紅細(xì)胞沉降率明顯升高
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A.骨髓涂片
B.抗血小板抗體
C.腎穿刺
D.抗雙鏈DNA(dsDNA.抗體
E.免疫蛋白電泳
A.血漿置換
B.輸新鮮全血
C.較大劑量甲潑尼龍
D.環(huán)磷酰胺沖擊
E.輸血小板和洗滌紅細(xì)胞
A.腦脊液檢查
B.腦電圖
C.顱腦MRI
D.立即給予大劑量激素沖擊
E.僅加用抗癲癇藥物
A.抗血小板抗體
B.抗磷脂抗體
C.骨髓涂片檢測
D.立即給予激素治療
E.立即給予免疫抑制藥物
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.過敏性紫癜
C.干燥綜合征
D.貝赫切特綜合征
E.混合結(jié)締組織病
最新試題
2個(gè)月后尿蛋白陰轉(zhuǎn),出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,咳白黏液,口腔內(nèi)有白色偽膜,涂片找到白色念珠菌,選用哪種藥物最適合()。
假設(shè)BP113/75mmHg(15/10kPa),24小時(shí)尿量700ml,血電解質(zhì)基本正常,腎功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,腎穿刺結(jié)果:15個(gè)腎小球中10個(gè)為細(xì)胞型新月體,多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細(xì)血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案()。
提示患者抗核抗體(+),抗Sm抗體(+)。需要考慮重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)有()。
女性,35歲,反復(fù)雙手近端指間、腕、肘、膝關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵3年,1個(gè)月前發(fā)熱,體溫39℃,伴脫發(fā)、口腔潰瘍,查雙腕關(guān)節(jié)輕度腫脹,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/第1小時(shí)末,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。雙手腕X線片未見異常。最可能的診斷是()。
經(jīng)激素治療后體溫正常,血白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板三系恢復(fù)正常,對下一步治療最重要的檢查是()。
下一步檢查和治療不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
頭顱CT正常影響此患者預(yù)后的主要因素是()。
假設(shè)患者好轉(zhuǎn)出院,以下哪一項(xiàng)出院醫(yī)囑不妥()。
頭顱CT正?;颊咦羁赡艿脑\斷是()。
若病程中患者突然出現(xiàn)癲癇發(fā)作,下一步檢查和治療不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>