問答題

男,60歲,因劇烈腹痛伴畏寒發(fā)熱,鞏膜黃染2日入院。發(fā)病前一日曾進油膩食物,引起右上腹不適,夜間劇痛,惡心嘔吐,畏寒發(fā)熱,尿呈濃茶色,當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血壓偏低,轉(zhuǎn)來本院治療。體檢:體溫39℃,脈搏106次/min,血壓11/8kPa(80/60mmHg),神志淡漠,回答不清,鞏膜黃染,右上腹壓痛反跳痛明顯,膽囊摸不清,腸鳴音減弱?;灒喊准毎?9.8×109/L,中性粒細胞95%,尿膽紅素陽性。問: 

(1)該病人可能是膽道疾病哪種類型?目前所處什么情況? (2)如何緊急處理? (3)術后2天內(nèi)怎樣護理?

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張先生,65歲,吸煙30年,最近兩周常出現(xiàn)刺激性干咳,經(jīng)抗感染、止咳治療效果不佳,患者精神緊張。請問: (1)為明確診斷,應作何種輔助檢查? (2)術后放置胸腔閉式引流管,護士不小心把引流瓶打破,該如何緊急處理? (3)患者診斷為中央型肺癌,經(jīng)行肺葉切除術,請講出術后主要的護理診斷及護理措施。

題型:問答題

(1)該病人的燒傷面積和深度是多少? (2)該病人第一個24小時的補液總量是多少? (3)病人入院時最重要的一條護理診斷是什么?應采取哪些護理措施?

題型:問答題

根據(jù)病人情況,病房護士提出護理診斷三項,為:①疼痛;②清理呼吸道無效;③有窒息的危險。請根據(jù)這三項護理診斷,各寫出其相關因素,并作出相應的護理措施。

題型:問答題

患者女性,46歲,商店售貨員,文化初中,發(fā)現(xiàn)有乳房外上象限腫塊,直徑3cm,質(zhì)硬,表面凹凸不平,能推動,腋窩淋巴結(jié)不腫大,臨床診斷為乳癌,準備行乳癌根治術。術前病人悶悶不樂、失眠、食欲不振,護士和病人談話中了解到患者對預后很擔憂。請問: (1)根據(jù)病人的心理反應,請作出這一健康問題的護理診斷,并提出護理目標和護理措施。 (2)手術經(jīng)過順利,病人出院時,護士進行健康指導,關于手術側(cè)上肢的功能鍛煉要求和防止復發(fā)方面要介紹些什么?

題型:問答題

女性,17歲。左季肋部被車撞傷,有休克表現(xiàn),輸液后病情很快好轉(zhuǎn)。X線可見左第9、10肋骨骨折。3小時后突然又發(fā)生休克,檢查見BP10/7kPa,面色蒼白、脈搏細速。腹部移動性濁音陽性。腹腔穿刺即見10ml不凝血液。請問: (1)該病人最可能損傷了什么臟器? (2)保守治療(非手術處理)期間應著重觀察哪些情況? (3)你認為目前的治療原則是什么? (4)你目前須做哪些護理工作? (5)如果行手術治療,請試提出術后常見的護理診斷,并擬定相應護理措施。

題型:問答題

(1)車禍中一男性青年倒地,喊腹部及右腿疼痛,可見右股中段前側(cè)有一處8cm長傷口,出血不止,骨端外露。你在現(xiàn)場時將如何處理? (2)一男性青年,在小腿骨折后第5天給石膏管型固定,請論述你對此病人的護理方法。 (3)一建筑工作從數(shù)米高架上跌下,當時臥地不起,喊腰痛,雙下肢不能活動。由同事工人背馱至醫(yī)院后,檢查見腰2處后突畸形,壓痛,雙下肢感覺及運動喪失。問:①請分析現(xiàn)場急救中是否妥當?②請你擬定該病人住院后的一般護理問題,并論述有關護理措施。

題型:問答題

成人,男,農(nóng)民,在飽食后被車撞傷,送至醫(yī)院急診時,血壓下降至0,積極搶救后,稍有好轉(zhuǎn),診斷脾破裂,在全身復合麻醉下急癥手術。問: (1)該病人術前飽食情況下,進行手術,可以發(fā)生什么危險?麻醉前應做哪些準備工作,病人才能安全? (2)手術經(jīng)過順利,結(jié)束時病人尚未清醒,應有哪些護理措施以保證病人清醒前的安全?

題型:問答題

患者,男性,35歲,頭部摔傷,昏迷不醒8小時。檢查淺昏迷狀態(tài),偶能睜眼,右側(cè)瞳孔散大。光反應消失,右眼眶周圍腫脹,皮下有淤血,左上肢不能活動,左側(cè)錐體束征陽性。腰穿壓力2.2Kpa,呈均勻血性腦脊液,X線顱骨平片右眼眶骨折,CT掃描右額顳部有低密度區(qū)。請問: (1)可能的診斷是什么? (2)治療原則是什么? (3)主要護理診斷是什么?

題型:問答題

患者,男,35歲,喝“喜酒”后突發(fā)上腹刀割樣劇痛,并很快波及全腹10小時入院。檢查:血壓14/12kPa,P100次/分,T38.5℃,意識清楚。全腹脹,壓痛、反跳痛及腹肌緊張明顯,以上腹部尤為顯著,肝濁音界消失,腸鳴音減弱。腹腔透視膈下有游離氣體。問: (1)最有可能診斷是什么? (2)哪項輔助檢查對診斷確立幫助較大? (3)治療原則是什么?

題型:問答題

(1)該病人可能是膽道疾病哪種類型?目前所處什么情況? (2)如何緊急處理? (3)術后2天內(nèi)怎樣護理?

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