單項選擇題G1P0,孕37周,自覺乏力,食欲差伴惡心、嘔吐,小便深黃色4~5天。體檢:體溫37.5℃,神志清,全身皮膚黃染,軀干及四肢皮膚可見散在出血點,肝肋下及邊,有觸痛,胎頭淺入,胎心140次/分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。哪項檢查與診斷關(guān)系不密切()
A.GPT+膽紅素
B.血型+血紅蛋白
C.乙肝六項
D.胸透
E.血小板
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1.單項選擇題G1P0,孕37周,自覺乏力,食欲差伴惡心、嘔吐,小便深黃色4~5天。體檢:體溫37.5℃,神志清,全身皮膚黃染,軀干及四肢皮膚可見散在出血點,肝肋下及邊,有觸痛,胎頭淺入,胎心140次/分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。下列處理中錯誤的是()
A.臨產(chǎn)時應備好新鮮血
B.預防感染常規(guī)選用慶大霉素
C.使用肝素宜小劑量并據(jù)病情調(diào)整
D.臨產(chǎn)期間及產(chǎn)后24小時內(nèi)不宜使用肝素
E.在保肝及糾正凝血功能后,盡早剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
2.單項選擇題35歲經(jīng)產(chǎn)婦,足月妊娠并風濕性心臟病,心功能Ⅱ級,估計胎兒體重3000g,LOA位,胎心正常,不規(guī)則宮縮。該孕婦經(jīng)陰道分娩,產(chǎn)程中下列處理哪項是錯誤的()
A.第一產(chǎn)程適當應用鎮(zhèn)靜劑
B.產(chǎn)程開始即予抗生素預防感染
C.盡可能縮短第二產(chǎn)程
D.胎兒娩出后,產(chǎn)婦腹部放置沙袋
E.如出現(xiàn)產(chǎn)后出血嚴禁使用催產(chǎn)素
3.單項選擇題35歲經(jīng)產(chǎn)婦,足月妊娠并風濕性心臟病,心功能Ⅱ級,估計胎兒體重3000g,LOA位,胎心正常,不規(guī)則宮縮。該孕婦產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后1小時朗道出血500ml,心率110次/分,雙肺呼吸音清,宮底臍下1橫指,對該患者治療哪項是錯誤的()
A.即開放靜脈補液,速度不可過快
B.即肌注縮宮素10U
C.即肌注麥角新堿0.2mg
D.無感染者產(chǎn)后亦加用抗生素
E.需檢查有無軟產(chǎn)道裂傷
4.單項選擇題35歲經(jīng)產(chǎn)婦,足月妊娠并風濕性心臟病,心功能Ⅱ級,估計胎兒體重3000g,LOA位,胎心正常,不規(guī)則宮縮。分娩方式可考慮()
A.嚴密監(jiān)護下經(jīng)陰道分娩
B.立即剖宮產(chǎn)
C.臨產(chǎn)后行剖宮產(chǎn)
D.米索引產(chǎn)
E.順其自然,無須特殊處理
5.單項選擇題28歲初產(chǎn)婦,孕32周,因乏力、胸悶、氣急1周入院。過去無心臟病痛史。檢查:面色蒼白,血壓110/65mmHg;心率120次/分,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音,雙側(cè)肺底可聞及少許濕啰音,胎心率138次/分,血紅蛋白70g/L,白細胞和血小板計數(shù)正常,尿蛋白陰性。處理哪項錯誤()
A.大量輸血
B.少量多次輸血
C.吸氧
D.應用洋地黃類藥物
E.補充鐵劑