單項選擇題男孩,7歲,因雙手震顫、步態(tài)不穩(wěn)3天就診。病前2周有水痘病史。查體:神志清楚,雙眼可見水平粗大眼震,無面癱,咽反射正常,四肢肌張力稍低,腱反射正常,肌力正常,指鼻試驗陽性,閉目難立征陽性,病理征陰性。進一步的體格檢查最可能出現(xiàn)的陽性體征是()
A.踝陣攣陽性
B.腹壁反射消失
C.下肢痛覺消失
D.腦膜刺激征陽性
E.跟膝脛試驗陽性
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1.單項選擇題男孩,7歲,因雙手震顫、步態(tài)不穩(wěn)3天就診。病前2周有水痘病史。查體:神志清楚,雙眼可見水平粗大眼震,無面癱,咽反射正常,四肢肌張力稍低,腱反射正常,肌力正常,指鼻試驗陽性,閉目難立征陽性,病理征陰性。該患兒應(yīng)該采取的治療措施是()
A.使用廣譜抗生素
B.使用腎上腺皮質(zhì)激素
C.血漿置換
D.宜早期進行功能鍛煉
E.呼吸機輔助治療
2.單項選擇題男孩,7歲,因雙手震顫、步態(tài)不穩(wěn)3天就診。病前2周有水痘病史。查體:神志清楚,雙眼可見水平粗大眼震,無面癱,咽反射正常,四肢肌張力稍低,腱反射正常,肌力正常,指鼻試驗陽性,閉目難立征陽性,病理征陰性。該患兒可能的診斷是()
A.急性小腦共濟失調(diào)
B.腦干腦炎
C.肝豆?fàn)詈俗冃?br />
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.急性脊髓灰質(zhì)炎
3.單項選擇題男孩,7歲,因雙手震顫、步態(tài)不穩(wěn)3天就診。病前2周有水痘病史。查體:神志清楚,雙眼可見水平粗大眼震,無面癱,咽反射正常,四肢肌張力稍低,腱反射正常,肌力正常,指鼻試驗陽性,閉目難立征陽性,病理征陰性。該患兒不應(yīng)該出現(xiàn)的檢查結(jié)果是()
A.腦脊液常規(guī)生化正常
B.腦脊液細胞及蛋白輕度增高
C.腦電圖正常
D.腦電圖背景節(jié)律稍慢化
E.頭顱MRI有占位性病變
4.單項選擇題7歲男孩,近半年發(fā)作性意識混濁,驚恐、奔跑,伴自言自語,吞咽、咀嚼動作,發(fā)作后不能回憶,腦電圖見兩側(cè)顳區(qū)棘波、尖波及棘慢復(fù)合波出現(xiàn)。患兒的發(fā)作屬于下列哪種發(fā)作類型()
A.精神癥狀性發(fā)作
B.自主神經(jīng)性發(fā)作
C.部分繼發(fā)全身性發(fā)作
D.不典型失神發(fā)作
E.復(fù)雜部分性發(fā)作
5.單項選擇題7歲男孩,近半年發(fā)作性意識混濁,驚恐、奔跑,伴自言自語,吞咽、咀嚼動作,發(fā)作后不能回憶,腦電圖見兩側(cè)顳區(qū)棘波、尖波及棘慢復(fù)合波出現(xiàn)。其首選的抗癲癇藥物是()
A.丙戊酸鈉
B.卡馬西平
C.乙琥胺
D.托吡酯
E.氯硝西泮