A.立即停止鉀鹽的輸入,靜注5%碳酸氫鈉60~100ml
B.25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入1IU胰島素進(jìn)行靜脈滴注
C.硫酸鎂1g,加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml中靜滴
D.呋塞米20~60mg加入50%葡萄糖40ml靜注
E.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射
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A.PaCO2升高,HCO與CO2CP明顯增高,pH正常、降低或升高
B.PaCO2升高,HCO降低、正?;蜉p度升高,pH明顯下降,AG增高
C.PaCO2下降、正?;蜉p度升高,HCO可升高、正?;蜉p度下降,pH明顯升高
D.PaCO2減低,HCO明顯降低,BE負(fù)值增大,AG升高,pH升高或接近正常
E.PaCO2正?;蚵栽龈摺⒙越档?,HCO,pH正常,AG增高
A.145mmol/L以下
B.140mmol/L以下
C.135mmol/L以下
D.130mmol/L以下
E.120mmol/L以下
A.細(xì)胞外液的等滲性改變,臨床可表現(xiàn)為等滲性脫水或水中毒
B.細(xì)胞內(nèi)液的等滲性改變,臨床可表現(xiàn)為低滲性脫水
C.細(xì)胞外液滲透壓的(Na+)改變,臨床可表現(xiàn)為低鈉血癥或高鈉血癥
D.細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的(Na+)改變,臨床可表現(xiàn)為水中毒
E.細(xì)胞外液其他離子的改變,臨床可表現(xiàn)為酸中毒或堿中毒、低鉀血癥或高鉀血癥等
女性,24歲,體重60kg。持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇伴惡心,嘔吐2天入院。查體:體溫37.2℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓80/50mmHg。口唇干燥,眼窩下陷,皮膚彈性差,四肢厥冷。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鈉135mmol/L,紅細(xì)胞比容55%,尿比重1.013。
治療首先應(yīng)給予()
A.5%葡萄糖溶液3000ml
B.生理鹽水溶液3000ml
C.5%葡萄糖氯化鈉溶液3000ml
D.平衡鹽溶液3000ml
E.10%葡萄糖溶液和生理鹽水各3000ml
最新試題
男性,26歲。胃大部切除術(shù)后并發(fā)十二指腸殘端瘺7天。禁食,持續(xù)胃腸減壓,腹腔引流量每日為1800~2000ml?;颊咧髟V惡心、頭暈、視覺模糊、全身乏力。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的水鹽代謝失調(diào)是()
高血鈣危象的臨床表現(xiàn)中,不包括()
男性,24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時(shí)后暈倒。主訴口渴難忍,眩暈,全身無(wú)力,惡心。查體:體溫40℃,脈搏100次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg,體重60kg。煩躁、淺昏迷。口腔黏膜及皮膚干燥,尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿比重1.040?;颊吣壳按嬖诘捏w液代謝失調(diào)是()
男性,40歲。臨床診斷為等滲性缺水、低鉀血癥。經(jīng)補(bǔ)液、補(bǔ)充鉀鹽后,出現(xiàn)脈率緩慢,手足感覺異常,肌無(wú)力,惡心、嘔吐等癥狀。查體:血壓90/60mmHg,脈搏50次/分。神志淡漠,心音減弱。ECG檢查:T波高而尖,QT時(shí)間延長(zhǎng)。臨床判斷為高鉀血癥,下列緊急治療措施中,不宜采取的是()。
水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)臨床處理的基本原則中,錯(cuò)誤的是()
發(fā)生低鈣血癥的原因中,不包括()
有關(guān)代謝性堿中毒的臨床特點(diǎn)中,下列錯(cuò)誤的是()
男性,33歲。急性腸梗阻施行剖腹探查術(shù)后2年3個(gè)月,腹痛、腹脹伴惡心、嘔吐,無(wú)肛門排氣排便在外院保守治療7天轉(zhuǎn)院。查體:體溫37.8℃,脈搏110次/分,呼吸110次/分,血壓86/60mmHg。眼窩凹陷,舌干燥,皮膚彈性差,松弛,四肢涼。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC6.2×1012/L,Hb165g/L,HCT63%。血清Na+138mmol/L,血清Cl-97mmol/L,血漿滲透壓298mOsm/L。尿比重1.027?;颊吣壳按嬖诘捏w液代謝失調(diào)是()
男性,31歲。高處墜落多發(fā)傷,施行胸腔閉式引流術(shù)、脾切除術(shù)及膈肌破裂修補(bǔ)術(shù)后第3天。主訴眩暈,全身疲軟。體溫39.5℃?;颊呤人袝r(shí)煩躁不安。最突出的癥狀是呼吸深快,呼氣中帶有"爛蘋果味"?;颊咦钣锌赡艽嬖诘乃釅A代謝失調(diào)是()。
呼吸性酸中毒()