單項選擇題男性,30歲。餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛,很快擴散至全腹,呈持續(xù)性腹痛,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,肝濁音界消失。腹部X線平片檢查:見膈下游離氣體。臨床診斷胃十二指腸穿孔伴彌漫性急性腹膜炎。目前,應采取的治療措施是().

A.禁食,胃腸減壓,做進一步檢查
B.保守治療,病情無好轉(zhuǎn)或加重,剖腹探查
C.腹腔診斷性穿刺,抽出渾濁滲出液,剖腹探查
D.補液,應用抗生素12小時,剖腹探查
E.急診剖腹探查


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3.單項選擇題有關(guān)外科急腹癥腹痛性質(zhì)與疾病的關(guān)系,下列不正確的是()。

A.間歇性脹痛伴陣發(fā)性加重:膽總管結(jié)石
B.持續(xù)性劇烈刀割樣疼痛:胃、十二指腸潰瘍穿孔
C.陣發(fā)性鉆頂樣痛:膽道蛔蟲癥
D.陣發(fā)性絞樣痛:輸尿管結(jié)石癥
E.持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加?。耗c梗阻絞窄、膽石癥合并膽道感染

4.單項選擇題外科急腹癥不需與下列婦科疾病進行鑒別診斷的是()。

A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.異位妊娠或卵巢黃體破裂出血
E.急性化膿性輸卵管炎

5.單項選擇題關(guān)于外科急腹癥的臨床特點,下列錯誤的是()。

A.即使不能做到早期診斷,也可通過剖腹探查達到明確診斷和治療的目的
B.以急性腹痛為突出表現(xiàn)
C.發(fā)病急、進展快、變化多、病情重
D.大多數(shù)需要采取外科手術(shù)治療
E.急腹癥的病因大多數(shù)來自于消化道和婦科疾病