單項選擇題男性,48歲,入急診室診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎48小時,病因不明,查體:BP80/100mmHg,P100次/分,神志清,面色蒼白,四肢濕冷,心肺聽診未聞及異常,腹平坦,全腹均有壓痛,反跳痛(+),肌緊張(+),腸鳴音弱。為確定診斷,最有價值的輔助檢查是()。
A.白細胞分類計數(shù)
B.血尿淀粉酶
C.直腸指診
D.腹部X線平片
E.腹腔穿刺
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1.單項選擇題女性,38歲。下腹部隱痛不適2年,右下腹疼痛伴惡心,嘔吐、發(fā)熱12小時。查體:T37.9℃。右下腹局限性壓痛、反跳痛、肌緊張明顯。血常規(guī):WBC16×109/L,N88%。尿常規(guī)(-)。經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時宜采?。ǎ?。
A.抗感染,熱水坐浴,會陰部理療
B.經(jīng)直腸穿刺引流
C.經(jīng)直腸切開引流
D.經(jīng)腹腔切開引流
E.經(jīng)陰道后穹隆切開引流
2.單項選擇題女性,38歲。下腹部隱痛不適2年,右下腹疼痛伴惡心,嘔吐、發(fā)熱12小時。查體:T37.9℃。右下腹局限性壓痛、反跳痛、肌緊張明顯。血常規(guī):WBC16×109/L,N88%。尿常規(guī)(-)。根據(jù)患者癥狀、體征、結(jié)合輔助檢查,與急性盆腔炎進行鑒別,最具臨床意義的是()。
A.下腹部隱痛不適病史
B.惡心、嘔吐、發(fā)熱
C.右下腹局限性壓痛、反跳痛、肌緊張
D.白細胞及中性粒細胞增高
E.尿檢陰性
3.單項選擇題女性,38歲。下腹部隱痛不適2年,右下腹疼痛伴惡心,嘔吐、發(fā)熱12小時。查體:T37.9℃。右下腹局限性壓痛、反跳痛、肌緊張明顯。血常規(guī):WBC16×109/L,N88%。尿常規(guī)(-)。手術后第4天,患者出現(xiàn)下腹墜脹和里急后重癥狀。首先要考慮的術后并發(fā)癥是()。
A.急性腸炎
B.闌尾殘端瘺
C.盆腔積液
D.腸間隙膿腫
E.盆腔膿腫
4.單項選擇題下列關于急性化膿性腹膜炎的體征中,哪項是錯誤的()。
A.腹式呼吸減弱
B.有腹肌緊張
C.腹壁腫脹及靜脈曲張
D.全腹壓痛及反跳痛
E.腸鳴音減弱或消失
5.單項選擇題繼發(fā)性腹膜炎有休克表現(xiàn),應首選哪種治療方法()。
A.積極抗休克,不考慮手術治療
B.積極抗休克,如休克糾正則用非手術治療
C.積極抗休克的同時進行手術
D.立即手術
E.積極抗休克,如休克不能糾正應延緩手術
最新試題
為確定診斷,最有價值的輔助檢查是()。
題型:單項選擇題
急性腹膜炎哪項概念是錯誤的()
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下列哪項不是急性彌漫性腹膜炎的病理生理特點()。
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繼發(fā)性腹膜炎毒性強的原因主要是因為感染菌為()。
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致病菌進入腹腔后,機體的反應中下列哪項是正確的()。
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男性,59歲。急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解,腹脹加重,但病因仍難以確定。根據(jù)患者情況,目前的治療措施中,不宜采取的是()
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下列不屬于急性腹膜炎腹痛特點的是()
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有關骨盆骨折引起腹膜后巨大血腫的處理,以下哪種方法最為恰當()
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下列選項中關于腹膜敘述錯誤的是()
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