單項(xiàng)選擇題男性,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6gg,血cr100trmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服,2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,免疫熒光檢查(-),電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合,治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。如患者確診為狼瘡腎炎,下列治療中哪項(xiàng)是錯誤的()
A.糖皮質(zhì)激素
B.細(xì)胞毒藥物
C.環(huán)孢菌素
D.抗凝溶栓治療
E.慶大霉素
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1.單項(xiàng)選擇題男性,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6gg,血cr100trmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服,2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,免疫熒光檢查(-),電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合,治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。病人尿蛋白轉(zhuǎn)陰性后仍用潑尼松每日40mg,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列哪項(xiàng)考慮是錯誤的()
A.可能有潛在感染灶
B.可能有腎靜脈血栓形成
C.可能對激素出現(xiàn)依賴
D.可能不規(guī)則服用激素或自行停用激素
E.以上都不是
2.單項(xiàng)選擇題男性,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6gg,血cr100trmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服,2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,免疫熒光檢查(-),電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合,治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。本例病理診斷應(yīng)為()
A.系膜增生性腎炎
B.微小病變性腎病
C.新月體腎炎
D.IgA腎病
E.膜性腎病
3.單項(xiàng)選擇題男性,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6gg,血cr100trmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服,2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,免疫熒光檢查(-),電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合,治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。本例最可能的臨床診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.原發(fā)性腎小球腎病
E.隱匿性腎炎
4.單項(xiàng)選擇題男性,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6gg,血cr100trmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服,2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,免疫熒光檢查(-),電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合,治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。本例臨床表現(xiàn)是()
A.急性腎炎綜合征
B.腎病綜合征Ⅰ型
C.腎病綜合征Ⅱ型
D.急進(jìn)性腎炎綜合征
E.慢性腎炎綜合征
5.單項(xiàng)選擇題男性,10歲,持續(xù)性鏡下血尿2年余,尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查示為腎小球性血尿,無其他癥狀,未進(jìn)一步診治,3個(gè)月前開始出現(xiàn)聽力障礙,且進(jìn)行性加重。為明確病因,檢查首選()
A.復(fù)查尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查
B.腎穿刺活檢,病理學(xué)檢查
C.腎臟B超
D.靜脈腎盂造影
E.腹部平片
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經(jīng)檢查診斷原發(fā)性腎病綜合征首先的治療是什么()
題型:單項(xiàng)選擇題
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經(jīng)足量激素治療8周,尿蛋白無減少,這時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查()
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下列治療措施中,不妥的是()
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確定診斷的方法是()
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應(yīng)如何處理()
題型:單項(xiàng)選擇題