單項選擇題男性,16歲,驟起嚴重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6gg,血cr100trmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服,2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細胞空泡變性,免疫熒光檢查(-),電鏡下見上皮細胞足突融合,治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。本例最可能的臨床診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.原發(fā)性腎小球腎病
E.隱匿性腎炎
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1.單項選擇題男性,16歲,驟起嚴重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6gg,血cr100trmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服,2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細胞空泡變性,免疫熒光檢查(-),電鏡下見上皮細胞足突融合,治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。本例臨床表現(xiàn)是()
A.急性腎炎綜合征
B.腎病綜合征Ⅰ型
C.腎病綜合征Ⅱ型
D.急進性腎炎綜合征
E.慢性腎炎綜合征
2.單項選擇題男性,10歲,持續(xù)性鏡下血尿2年余,尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查示為腎小球性血尿,無其他癥狀,未進一步診治,3個月前開始出現(xiàn)聽力障礙,且進行性加重。為明確病因,檢查首選()
A.復(fù)查尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查
B.腎穿刺活檢,病理學(xué)檢查
C.腎臟B超
D.靜脈腎盂造影
E.腹部平片
3.單項選擇題患者,女,63歲,冠心病史多年,反復(fù)浮腫,尿少10年,血壓20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿紅細胞6~10個/HP,尿白細胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,Ccr40ml/min。提問:該患者功能分期應(yīng)屬于哪項()
A.腎功能正常期
B.腎功能不全代償期
C.腎功能不全衰竭期
D.尿毒癥期
E.腎功能不全失代償期
4.多項選擇題患者,女,63歲,冠心病史多年,反復(fù)浮腫,尿少10年,血壓20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿紅細胞6~10個/HP,尿白細胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,Ccr40ml/min。提問:糾正貧血的措施有哪些()
A.輸血
B.增強透析充分性
C.應(yīng)用促紅細胞生成素
D.應(yīng)用鐵劑
E.增強營養(yǎng)
F.應(yīng)用葉酸
5.單項選擇題患者,女,63歲,冠心病史多年,反復(fù)浮腫,尿少10年,血壓20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿紅細胞6~10個/HP,尿白細胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,Ccr40ml/min。提問:此時應(yīng)采取的治療方案是()
A.繼續(xù)保守治療,加強利尿
B.立即作腎移植術(shù)
C.中醫(yī)中藥治療
D.口服氧化淀粉
E.透析療法
F.口服藥用炭