單項選擇題男性,58歲,膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。為獲得可靠病原學(xué)診斷,最理想的標(biāo)本來源是()
A.經(jīng)纖維支氣管鏡應(yīng)用防污染標(biāo)本毛刷或防污染支氣管肺泡灌洗標(biāo)本
B.咽拭子
C.經(jīng)纖維支氣管鏡吸引標(biāo)本
D.經(jīng)氣管吸引標(biāo)本
E.咳痰標(biāo)本
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1.單項選擇題男性,68歲,因膽囊炎:膽石癥接受手術(shù)治療,手術(shù)后發(fā)熱、咳嗽,吐膿痰,X線示兩下肺支氣管肺炎。所謂經(jīng)驗性抗生素治療的"經(jīng)驗"是根據(jù)()
A.臨床癥狀及體征
B.患者年齡和免疫狀態(tài)
C.病變的解剖部位
D.流行病學(xué)和臨床推測最可能的病原體
E.患病年齡和環(huán)境
2.單項選擇題男性,68歲,因膽囊炎:膽石癥接受手術(shù)治療,手術(shù)后發(fā)熱、咳嗽,吐膿痰,X線示兩下肺支氣管肺炎。就肺部感染本身而論選擇抗菌藥物時需要考慮的主要因素應(yīng)為()
A.支氣管肺的局部防御機(jī)制
B.肺部病變范圍
C.肺部病變部位
D.肺部病變的病理性質(zhì)
E.藥物在支氣管肺的藥代動力學(xué)
3.單項選擇題男性,68歲,因膽囊炎:膽石癥接受手術(shù)治療,手術(shù)后發(fā)熱、咳嗽,吐膿痰,X線示兩下肺支氣管肺炎。在選擇抗生素時,首要考慮因素為()
A.產(chǎn)品新老
B.藥價
C.抗菌譜、抗菌活性和耐藥率
D.藥源
E.劑型
4.單項選擇題男性,28歲,因酒醉后漸起發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.5℃,伴寒戰(zhàn)。咳嗽,少量膿血痰。病程已近2周,曾應(yīng)用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉(zhuǎn)。1天前起氣急,左側(cè)胸痛,X線檢查示左肺中下野大片密影,其中見多發(fā)性膿腔,部分伴液平面。左側(cè)少量液氣胸,肺約壓縮15%。該病例經(jīng)驗性抗菌治療,宜選擇()
A.頭孢唑啉
B.頭孢他啶
C.頭孢拉定
D.萬古霉素
E.頭孢曲松
5.單項選擇題男性,28歲,因酒醉后漸起發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.5℃,伴寒戰(zhàn)??人裕倭磕撗?。病程已近2周,曾應(yīng)用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉(zhuǎn)。1天前起氣急,左側(cè)胸痛,X線檢查示左肺中下野大片密影,其中見多發(fā)性膿腔,部分伴液平面。左側(cè)少量液氣胸,肺約壓縮15%。本病例肺部感染的最可能病原菌應(yīng)是()
A.厭氧菌
B.金黃色葡萄球菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿性鏈球菌
E.肺炎克雷伯桿菌
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動脈血氣分析結(jié)果顯示PaO2降低PaCO2正常或升高,表示()
題型:單項選擇題
治療原則()
題型:單項選擇題
為判斷病情首要檢查應(yīng)選擇()
題型:單項選擇題
如果需要外科手術(shù),還應(yīng)做什么檢查()
題型:單項選擇題
最適宜的治療是()
題型:單項選擇題
根據(jù)上述結(jié)果最首要的治療是()
題型:單項選擇題
該患者入院后予補(bǔ)液、氨茶堿、糖皮質(zhì)激素、抗生素靜滴癥狀緩解,并出現(xiàn)意識恍惚。血氣分析(吸入氧濃度30%)pH7.18,PaO280mmHg,PaCO2100mnHg,應(yīng)該如何治療()
題型:單項選擇題
本例除吸氧外還應(yīng)()
題型:單項選擇題
本例機(jī)械通氣量調(diào)節(jié)主要根據(jù)()
題型:單項選擇題
病人最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥()
題型:單項選擇題