單項選擇題女性,38歲,常有胸前區(qū)隱痛,頭頸部搏動感,著急時常有眩暈發(fā)作,心臟聞及病理性雜音,收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增寬,擬診為主動脈瓣關閉不全。主動脈瓣關閉不全患者,左室功能不全,應采取哪項治療最適宜()
A.用洋地黃增加心肌收縮力
B.利尿劑
C.降低血壓
D.休息
E.及早考慮換瓣手術
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1.單項選擇題男性,25歲,近3年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。肥厚型梗阻性心肌病應選用下列何種藥物最適宜()
A.洋地黃
B.多巴酚丁胺
C.硝酸鹽類
D.普羅帕酮
E.鈣拮抗劑
2.單項選擇題男性,25歲,近3年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。本病例初步擬診為()
A.風心病二尖瓣狹窄
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關閉不全
D.風心病主動脈狹窄
E.縮窄性心包炎
3.單項選擇題男性,25歲,近3年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。對肥厚型梗阻性原發(fā)性心肌病下列哪項檢查是主要的()
A.心肌核素掃描
B.X線胸片
C.超聲心動圖
D.心電圖
E.靜脈壓測定
4.單項選擇題男性,25歲,近3年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。下列病史中哪項最重要()
A.有無風濕活動史
B.有無慢性支氣管炎史
C.有無感冒、長期低熱病史
D.有無家族史
E.有無高血壓病史
5.單項選擇題男性,25歲,近3年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。下列體檢哪項是肥厚型原發(fā)性心肌病特征()
A.心尖部第一心音減弱
B.主動脈瓣第二心音逆分裂
C.用硝酸甘油可使原有的雜音加重
D.用β受體阻滯劑可使雜音加重
E.用鈣拮抗劑可使雜音加重