單項選擇題男性,25歲,近3年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。下列病史中哪項最重要()
A.有無風濕活動史
B.有無慢性支氣管炎史
C.有無感冒、長期低熱病史
D.有無家族史
E.有無高血壓病史
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1.單項選擇題男性,25歲,近3年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。下列體檢哪項是肥厚型原發(fā)性心肌病特征()
A.心尖部第一心音減弱
B.主動脈瓣第二心音逆分裂
C.用硝酸甘油可使原有的雜音加重
D.用β受體阻滯劑可使雜音加重
E.用鈣拮抗劑可使雜音加重
2.單項選擇題女性,38歲,患風心病、二尖瓣病變、心房顫動多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律變?yōu)橐?guī)整,室率50次/分。糾正中毒,下列哪項錯誤()
A.停藥
B.阿托品
C.特異性地高辛抗體
D.糾正電解質紊亂
E.利多卡因
3.單項選擇題女性,38歲,患風心病、二尖瓣病變、心房顫動多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律變?yōu)橐?guī)整,室率50次/分。此時心電圖檢查最可能的診斷為()
A.竇性心動過緩
B.完全性房室傳導阻滯結性逸搏心律
C.結性心動過速
D.結性非陣發(fā)性心動過速
E.二度房室傳導阻滯
4.單項選擇題女性,38歲,患風心病、二尖瓣病變、心房顫動多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律變?yōu)橐?guī)整,室率50次/分。如進行地高辛濃度測定,患者可能出現哪種情況()
A.地高辛濃度=0.5~2.0ng/ml
B.地高辛濃度≤1.5ng/ml
C.地高辛濃度>2.0ng/ml
D.地高辛濃度<0.5ng/ml
E.地高辛濃度=1.5ng/ml
5.單項選擇題女性,38歲,患風心病、二尖瓣病變、心房顫動多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律變?yōu)橐?guī)整,室率50次/分。出現以上心電圖心變最可能的原因為()
A.心衰控制
B.洋地黃中毒
C.洋地黃劑量不足
D.洋地黃劑量合適
E.未用利尿劑