單項選擇題一例用短效胰島素治療的糖尿病人,多次空腹血糖增高,尿糖陽性,白天尿糖全部陰性。為確診患者究竟夜間有無Somogyi現(xiàn)象,應(yīng)做下列哪項檢查()
A.糖化血紅蛋白
B.12點(diǎn)(半夜)后的尿糖
C.半夜12點(diǎn)后的血漿胰島素水平
D.半夜10點(diǎn)后每2h查血糖1次,直到第2天早晨8點(diǎn)
E.半夜12點(diǎn)以后,每2h抽血查血漿皮質(zhì)醇,高血糖素、生長激素及胰島素、血糖水平
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1.單項選擇題17歲,男性,1型糖尿病人,用胰島素治療,因突然暈倒被送急診室就診。體溫不高,皮膚潮濕多汗,無嘔吐、抽搐。為確診該患者有無乳酸酸中毒,最有意義的檢查是()
A.血乳酸濃度
B.血pH值
C.二氧化碳結(jié)合力
D.碳酸氫根濃度
E.陰離子間隙
2.單項選擇題17歲,男性,1型糖尿病人,用胰島素治療,因突然暈倒被送急診室就診。體溫不高,皮膚潮濕多汗,無嘔吐、抽搐。下列哪項檢查對確定病人有無酸中毒無意義()
A.血糖測定
B.血pH測定
C.二氧化碳結(jié)合力
D.碳酸氫根濃度測定
E.陰離子間隙
3.單項選擇題17歲,男性,1型糖尿病人,用胰島素治療,因突然暈倒被送急診室就診。體溫不高,皮膚潮濕多汗,無嘔吐、抽搐。下列哪項是應(yīng)立即采取的措施()
A.立即測指尖血糖
B.輸液
C.輸液中加入胰島素,每小時滴入5U胰島素
D.靜脈推注50%葡萄糖液
E.肌肉注射適當(dāng)抗生素
4.單項選擇題男性.38歲,體檢發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石入院,入院后檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。查血鈣為13mg/dl.血磷2mg/dl。病人行手術(shù)治療,術(shù)后36小時,患者出現(xiàn)手足搐搦,最恰當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ?/a>
A.靜脈應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
B.靜脈注射10%氯化鈣溶液,口服維生素D
C.應(yīng)用氫化可的松
D.應(yīng)用二氫速固醇
E.應(yīng)用降鈣素
5.單項選擇題患者,男性,68歲,輕度口干、多飲3個月,4天前因頭暈、惡心、食欲不振進(jìn)行輸液治療,每日約輸5%葡萄糖液1000ml,患者逐漸出現(xiàn)嗜睡,1小時前抽搐后昏迷,查體:血壓80/60mmHg,皮膚彈性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血鈉156mmol/L.尿酮體(+)。該患者的診斷是()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.腦血管意外
C.高滲性昏迷
D.糖尿病酮癥
E.腦水腫