單項選擇題女性，48歲。6年前因精神不愉快而出現(xiàn)雙手不自主亂動，此后漸出現(xiàn)失眠、多夢。同時出現(xiàn)四肢不自主舞蹈樣動作，如擠眉弄眼、鬼臉、努嘴等，持物不穩(wěn)、言語欠清晰。體檢：表情幼稚、易緊張、易哭笑、記憶力下降、智力低下、計算力（100-7-7=？）下降、四肢肌張力降低。其母有類似病史，曾做腰穿，EEG均無異常發(fā)現(xiàn)。此病人最可能的診斷為（）
A.小舞蹈病
B.慢性進行性舞蹈病
C.Alzheilmer’s病
D.抽動穢語綜合征
E.肝豆狀核變性
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1.單項選擇題女性，48歲。6年前因精神不愉快而出現(xiàn)雙手不自主亂動，此后漸出現(xiàn)失眠、多夢。同時出現(xiàn)四肢不自主舞蹈樣動作，如擠眉弄眼、鬼臉、努嘴等，持物不穩(wěn)、言語欠清晰。體檢：表情幼稚、易緊張、易哭笑、記憶力下降、智力低下、計算力（100-7-7=？）下降、四肢肌張力降低。其母有類似病史，曾做腰穿，EEG均無異常發(fā)現(xiàn)。應首選哪種藥物治療（）
A.青霉胺
B.L-多巴
C.氟哌啶醇
D.抗風濕治療
E.苯海索（安坦）
2.單項選擇題男性，50歲患者。因漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利半年，未經?？浦委熓状蝸碓洪T診。既往體健，無慢性疾病史。顱腦磁共振掃描無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：面部表情呆滯，四肢肌張力增高，齒輪樣，雙上肢向前平伸時可見4～5Hz的震顫，雙手指鼻試驗正常。該患者最可能的發(fā)病機制是（）
A.黑質變性，紋狀體內多巴胺受體功能增強
B.黑質變性，紋狀體內多巴胺含量減少
C.黑質變性，紋狀體內乙酰膽堿受體功能減低
D.黑質變性，紋狀體內乙酰膽堿含量增加
E.黑質變性，紋狀體內γ-氨基丁酸含量增加
3.單項選擇題男性，50歲患者。因漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利半年，未經?？浦委熓状蝸碓洪T診。既往體健，無慢性疾病史。顱腦磁共振掃描無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：面部表情呆滯，四肢肌張力增高，齒輪樣，雙上肢向前平伸時可見4～5Hz的震顫，雙手指鼻試驗正常。病人首選治療藥物為（）
A.多巴胺
B.地西泮（安定）
C.苯妥英鈉
D.溴隱亭
E.左旋多巴
4.單項選擇題男性，50歲患者。因漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利半年，未經?？浦委熓状蝸碓洪T診。既往體健，無慢性疾病史。顱腦磁共振掃描無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：面部表情呆滯，四肢肌張力增高，齒輪樣，雙上肢向前平伸時可見4～5Hz的震顫，雙手指鼻試驗正常。體檢時不可能發(fā)現(xiàn)的體征是（）
A.搓丸樣動作
B.路標手現(xiàn)象
C.寫字過小征
D."開一關"現(xiàn)象
E.齒輪樣強直
5.單項選擇題女性患者，67歲，右手抖動、行走緩慢已4年，經過神經科檢查后考慮為帕金森病。經藥物治療癥狀一度好轉后又出現(xiàn)加重。為進一步治療加用安坦、金剛烷胺、溴隱亭和苯海拉明，但近來癥狀突然波動交替出現(xiàn)加重和緩解兩種狀態(tài)，伴有異動癥。此現(xiàn)象為哪種藥物的副作用（）
A.安坦
B.金剛烷胺
C.左旋多巴
D.溴隱亭
E.苯海拉明
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