多項選擇題女性,39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個月,伴意識障礙,右側肢體活動減少1周住院。半個月前與家人聊天時突感劇烈頭痛,呈持續(xù)脹痛,不能忍受,急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時后出現意識喪失,肢體強直抽搐,口吐白沫,持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當地醫(yī)院行頭顱CT檢查示顱內出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳)。給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現昏睡,表情淡漠,不能言語,同時出現右側肢體活動減少。查體:呈昏睡狀態(tài),頸強直??耸险?、布氏征陽性。右側肢體肌力2級,右側巴氏征(+)。提示:發(fā)病當天頭顱CT提示廣泛蛛網膜下腔出血前交通動脈瘤與周圍哪些動脈關系密切()
A.眶額動脈
B.Heubner回返動脈
C.額極動脈
D.大腦前動脈A1段
E.大腦前動脈A2段
F.前交通動脈
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1.單項選擇題
男,45歲。大便時突然出現劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內容物。1年前曾有一過性,右側上瞼下垂。急診來院。
確診最有價值、最安全、快捷的輔助檢查是()
A.頭顱X線平片
B.頭顱B超
C.腰穿
D.顱腦CT掃描
E.TCD
2.單項選擇題
男性,45歲。大便時突然出現劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內容物。1年前曾發(fā)生一過性右側上眼瞼下垂。
最可能的病因診斷是()
A.顱內腫瘤
B.顱內動脈瘤
C.顱內動靜脈畸形
D.腦梗死
E.蛛網膜囊腫
3.單項選擇題
男,45歲。大便時突然出現劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內容物。1年前曾有一過性,右側上瞼下垂。急診來院。
如需做出病因診斷,應進行下述哪項輔助檢查()
A.顱腦CT增強掃描
B.顱腦MRI檢查
C.腦電圖檢查
D.SPECT檢查
E.腦血管造影
4.單項選擇題
男,45歲。大便時突然出現劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內容物。1年前曾有一過性,右側上瞼下垂。急診來院。
如果患者既往無高血壓病史,此病例最可能的初步診斷是()
A.顱內腫瘤
B.蛛網膜下腔出血
C.腦積水
D.高血壓腦出血
E.腦梗死
5.單項選擇題
男,45歲。大便時突然出現劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內容物。1年前曾有一過性,右側上瞼下垂。急診來院。
為明確定性,體檢重點應是()
A.眼底
B.感覺神經系統(tǒng)
C.運動神經系統(tǒng)
D.腦膜刺激征
E.自主神經功能