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單項選擇題男，70歲，軟弱無力，進食減少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急診檢查：BP70／50mmHg，神志不清，皮膚干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往無糖尿病史。為明確診斷，除血糖測定外，首選的檢查是（）

A.血電解質+BUN、Cr
B.糖基化血紅蛋白+BUN、Cr
C.血氣分析+BUN、Cr
D.恤酮體+血氣分析
E.血乳酸+血氣分析

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1.單項選擇題女，48歲，近1個月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm，體重71kg，空腹血糖180mg／dl（10mmol／L），餐后血糖252mg／dl（14mmol／L），系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史。給患者的治療建議是（）

A.飲食及運動治療
B.雙胍類降血糖藥
C.磺脲類降血糖藥
D.α-葡萄糖苷酶抑制劑
E.胰島素

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2.單項選擇題 女，48歲，近1個月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm，體重71kg，空腹血糖180mg／dl（10mmol／L），餐后血糖252mg／dl（14mmol／L），系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史。
按以上建議治療3個月后空腹血糖163mg／dl（8.6mmol／L），餐后血糖225mg／dl（125mmol／L）。進一步治療建議（）

A.氯磺丙脲
B.格列齊特
C.二甲雙胍
D.阿卡波糖
E.胰島素

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3.單項選擇題女，48歲，近1個月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm，體重71kg，空腹血糖180mg／dl（10mmol／L），餐后血糖252mg／dl（14mmol／L），系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史。4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤型肺結核，降血糖治療宜（）

A.原降血糖藥增加劑量
B.改用降血糖作用更強的口服降血糖藥
C.增加一種口服降血糖藥
D.雙胍類、磺脲類、α-葡萄糖苷酶抑制劑聯(lián)合使用
E.胰島素治療

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4.單項選擇題男性，42歲，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后發(fā)作，靜滴"青霉素"可緩解，10～20歲無發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作，發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。此后反復出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡，PEF變異率為35%。查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率89次／分。根據(jù)病情程度選擇藥物治療最佳方案是（）

A.每日吸入氨茶堿+靜滴β₂受體激動劑
B.每日霧化吸入β₂受體激動劑+靜滴氨茶堿
C.每日霧化吸入抗膽堿藥+口服β₂受體激動劑
D.每日吸入糖皮質激素+吸入β₂受體激動劑
E.每日定量吸入糖皮質激素+靜滴β₂受體激動劑

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5.單項選擇題6個月嬰幼兒，足月產(chǎn)，出生體重3600g，生后Apgar評分1分鐘為5分，現(xiàn)不會翻身，不會坐，易向后打挺。體格檢查：可注視，眼追物差，雙手不能伸出，軀體伸肌及四肢肌張力高，腱反射亢進，巴彬斯基征陽性，非對稱性頸緊張反射陽性。最可能的診斷結果（）

A.癡呆
B.小兒麻痹癥
C.痙攣型腦癱
D.遺傳代謝病
E.多發(fā)性神經(jīng)根炎

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