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單項(xiàng)選擇題男性，72歲。心前區(qū)疼痛5小時(shí)，心電圖檢查示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查體：BP130/80mmHg，心率120次／分，早搏10次／分，并有奔馬律。兩肺散在濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶在起病后最早升高（）

A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
B.肌酸磷酸激酶
C.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
D.堿性磷酸酶
E.乳酸脫氫酶
F.肌紅蛋白
G.肌鈣蛋白

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，64歲，突發(fā)胸痛伴大汗1小時(shí)，既往有胸痛發(fā)作病史，往有高血壓病史，未予重視。入院查體：BP140/70mmHg，P70次／分，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音，心率70次／分，律齊，未聞及雜音。該病人下一步治療應(yīng)首先考慮（）

A.尿激酶靜脈溶栓
B.r-tPA冠脈內(nèi)溶栓
C.急診CAC+PCI術(shù)
D.阿司匹林
E.吸氧
F.硝酸酯類藥物

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2.多項(xiàng)選擇題患者男，64歲，突發(fā)胸痛伴大汗1小時(shí)，既往有胸痛發(fā)作病史，往有高血壓病史，未予重視。入院查體：BP140/70mmHg，P70次／分，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音，心率70次／分，律齊，未聞及雜音。該患者診斷考慮以下哪些疾?。ǎ?/a>

A.主動(dòng)脈夾層
B.肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.氣胸
E.急性心包炎
F.胸膜炎
G.肋間神經(jīng)痛

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3.多項(xiàng)選擇題患者男，64歲，突發(fā)胸痛伴大汗1小時(shí)，既往有胸痛發(fā)作病史，往有高血壓病史，未予重視。入院查體：BP140/70mmHg，P70次／分，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音，心率70次／分，律齊，未聞及雜音。
病人血常規(guī)WBC10.0×10⁹/L，ECG示ST段V1～V4弓背向上抬高，CTNI>0.1ng/ml，D-二聚體<0.3ng/L，胸片未見明顯異常，為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查（）

A.血常規(guī)
B.ECG
C.胸片
D.心臟彩超
E.心肌酶
F.CTNI
G.D-二聚體
H.血?dú)夥治?br /> I.心肌核素顯像

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，51歲，既往有胸悶、心悸病史，未予重視，有冠心病史，此次突發(fā)胸悶、胸痛，隨之出現(xiàn)意識(shí)喪失，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。出現(xiàn)心臟驟停需采取的搶救措施有（）

A.人工呼吸
B.胸外心臟按壓
C.電除顫
D.氣管插管
E.建立靜脈通路，給予靜脈搶救藥
F.植入起搏器治療
G.抗生素

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5.多項(xiàng)選擇題患者男，51歲，既往有胸悶、心悸病史，未予重視，有冠心病史，此次突發(fā)胸悶、胸痛，隨之出現(xiàn)意識(shí)喪失，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。出現(xiàn)心臟驟停常見的病理生理機(jī)制（）

A.心房纖顫
B.室顫
C.電機(jī)械分離
D.心臟停搏
E.竇性心動(dòng)過(guò)緩
F.室性心動(dòng)過(guò)速
G.室上性心動(dòng)過(guò)速

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